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廈門醫保報銷比例

根據廈門市醫保局查詢,廈門市醫保報銷比例如下:

1.廈門市基本醫療保險門診報銷比例:連續參保人員,基本醫療保險報銷比例每滿壹年提高壹個百分點,最高提高五個百分點。凡在本市登記的參保人員,每年在實施國家基本藥物制度和零差價的社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院及其他市級以下定點醫療機構門診就醫,屬於國家基本藥物的藥費、診療費、常規醫療檢查費,不超過500元部分,由醫療保險統籌基金全額報銷。

2.廈門大病醫保報銷比例:城鎮職工。在醫保政策範圍內,個人自付1萬以上至1萬元的部分,大病保險支付比例為75%;65438+萬元至20萬元,大病保險支付比例為85%;從20萬元到最高賠償限額,大病保險賠付比例為95%。城鄉居民。在醫保政策範圍內,起付標準至654.38+萬元以上的個人自付醫療費用比例為60%;65438+萬元至20萬元的部分,大病保險支付比例為70%;從20萬元到最高賠償限額,大病保險賠付比例為80%。

3.廈門住院醫療費用報銷比例:以廈門職工醫保政策為例。如果住院醫療費用總額為12000元,其中醫保政策範圍內的費用為11000元,三級醫院職工首次住院起付標準為1000元,報銷比例為90%,則醫保報銷金額=(。如果個人賬戶有余額,可以扣除個人繳費。