1.根據中國醫藥網查詢,患者信息包括姓名、性別、年齡、身高、體重、聯系方式等基本信息。
2.診斷信息:詳細記錄患者的疾病類型、診斷時間、診斷醫生等信息。
3.用藥建議:列出患者正在使用的藥物和醫生推薦的藥物,包括名稱、劑量、使用頻率、使用時間等信息。新開藥或換藥,特別註明。
4.藥師建議:臨床藥師根據患者病情和用藥情況,提出合理的用藥建議,包括調整藥物劑量、改變藥物種類、預防性使用抗生素等。,並給出了理由和建議。
5.註意事項:列出患者在用藥過程中需要註意的事項,包括監測生命體征、註意藥物相互作用、避免不良反應等。
6.簽名和日期:臨床藥師在記錄末尾簽名和日期,以示負責,保證記錄的真實性和及時性。