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臨床藥師的用藥建議記錄怎麽寫?

患者信息、診斷信息、用藥建議、藥劑師建議、註意事項、簽名和日期。

1.根據中國醫藥網查詢,患者信息包括姓名、性別、年齡、身高、體重、聯系方式等基本信息。

2.診斷信息:詳細記錄患者的疾病類型、診斷時間、診斷醫生等信息。

3.用藥建議:列出患者正在使用的藥物和醫生推薦的藥物,包括名稱、劑量、使用頻率、使用時間等信息。新開藥或換藥,特別註明。

4.藥師建議:臨床藥師根據患者病情和用藥情況,提出合理的用藥建議,包括調整藥物劑量、改變藥物種類、預防性使用抗生素等。,並給出了理由和建議。

5.註意事項:列出患者在用藥過程中需要註意的事項,包括監測生命體征、註意藥物相互作用、避免不良反應等。

6.簽名和日期:臨床藥師在記錄末尾簽名和日期,以示負責,保證記錄的真實性和及時性。