1.基本信息:填寫學生姓名、性別、出生日期、身份證號、聯系電話、郵箱等信息。
2.心理健康狀況:描述自己的心理健康狀況，如情緒穩定、情緒調節能力強、心理健康等。描述自己的心理問題或困惑，如學習困難、人際關系問題、自我認知問題等。妳采取了什麽措施來緩解妳的心理問題或困惑，如尋求心理咨詢、參加心理健康活動、自我反省等。
3.家庭成員:主要填寫父母、爺爺奶奶等信息，對應單位名稱可由工作單位或學習單位填寫。