現代人生活節奏緊張，頭痛是大腦無法承受壓力負荷的警示信號，其中偏頭痛是求助門診中最常見的頭痛。專門治療頭痛的神經科醫生史景森說，有些患者壹有偏頭痛就吃止痛藥，導致藥物成癮或服藥後疼痛加重。事實上，偏頭痛是可以預防的，從而減少發作頻率和對止痛藥的過度依賴。
偏頭痛就像鬧鐘壹樣！" 54321 "妳遇到幾件物品？
頭痛是日常生活中常見的癥狀。對於很多人來說，這聽起來就像是隨時的警鐘，造成巨大的身心壓力。有些人稱之為“偏頭痛”，因為他們總是單側頭痛。史景森醫生說，“偏頭痛”其實有很多特征，壹側只是特征之壹。據統計，有1/3的人雙側疼痛。目前偏頭痛的診斷有壹個簡單的公式“543，265，438+0”，供讀者參考。
5:頭痛5次以上。
4.如果不吃止痛藥，頭痛會持續4小時以上。
3.壹般情況下，頭痛會在3天(72小時)內自行緩解。
2.具有以下四個特征中的兩個:單側、搏動性疼痛、中度或重度疼痛(疼痛等級為0-10，至少4分)，日常活動會加重頭痛或避免此類活動(如散步或爬樓梯)。
1:結合以下壹項:惡心、嘔吐、怕光、怕噪音。
史景森醫生提醒，當懷疑自己偏頭痛發作時，應先去神經內科，排除其他原因。除了應激性偏頭痛，有些人對光敏感，還有壹些強心劑，如降壓藥或冠狀動脈擴張劑(舌下含片硝酸甘油)等。巧克力、奶酪、紅酒、味精等食物都可能誘發偏頭痛。因為偏頭痛的病因有100多種，妳可以自己寫頭痛日記，記錄偏頭痛的頻率、強度和可能的誘發因素，供醫生參考。
對“感冒糖漿”的依賴，副作用很大，容易上癮而不自知。
很多偏頭痛患者在發作前會有壹些前驅癥狀，醒來後可能會覺得特別累，類似感冒癥狀。有的人以為自己感冒了，會買市售的感冒糖漿喝。這些藥物可以緩解頭痛，因為它們含有鴉片、咖啡因和止痛藥。第壹次喝壹瓶雖然有效，但是很容易頻繁使用或者後期加大劑量，長期過量也容易造成藥物依賴。
石醫生在門診遇到了事業有成的林小姐(化名)。因為每天都頭疼，所以每次發作都買商業止痛藥。她染上了毒癮，吃任何止痛藥都無效，吃了止痛藥後更加痛苦。比如林小姐不吃止痛藥無法工作，每月頭痛次數超過15，符合藥物過度使用性頭痛的診斷。因為在門診治療效果不好，石醫生建議林小姐住院進行停藥治療。起初，我有反彈性頭痛，並因戒斷癥狀而不斷嘔吐。加了壹些止吐藥和偏頭痛預防藥後，過了幾天我的不適感減輕了，頭痛的次數也大大減少了。大約兩周後，我出院了。林小姐回憶說，以前頭疼的時候就想“撞墻”，覺得“生不如死”。現在的她仿佛整個人重置，生活重新開始，更有活力。
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▲高雄榮總神經內科史景森博士
偏頭痛可以預防，減少發作次數，不再依賴止痛藥。
通過預防，患者可以不再患偏頭痛。目前預防偏頭痛的口服藥物主要有四類:抗癲癇藥、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑和抗抑郁藥。醫生可以根據病人的癥狀給他們。例如，情緒抑郁的人可以用抗抑郁藥物來預防。此外，抗癲癇藥托吡酯能有效減少頭痛次數和頻率，還能減肥，壹舉兩得。註射用肉毒桿菌對預防慢性偏頭痛有壹定效果。如果符合醫保支付的要求，就沒必要自費了。
最近也有針對新註射藥物的單克隆抗體，如降鈣素基因相關肽(CGRP)，1 ~ 3個月給壹次，可有效減少患者偏頭痛的發生。這些預防性藥物相對安全，其主要機制是降低大腦敏感度或提高偏頭痛的閾值。雖然它們有嗜睡和頭暈等副作用，但建議小劑量服用或睡前服用，以減少不適。在使用預防藥物三到四個月後，我們可以評估患者的發作頻率。當頭痛次數減少，強度減弱達到預期目標時，可以考慮在頭痛發作時減少或停用預防性藥物，偶爾服用止痛藥。
與偏頭痛和平相處的醫生:必須做好長期抗戰的心理準備。
其實偏頭痛的發作和體質有關。施醫生觀察到，很多偏頭痛患者都比較焦慮，追求完美，充滿責任感。他們中的很多人事業有成，或者在家庭和群體中扮演重要角色，但也容易給自己太大的壓力產生負面情緒，導致身心超負荷。
他提醒我們，“頭痛實際上是壹種壓力警告信號”，“我們的大腦不堪重負，需要休息。如果我們仍然拒絕休息，我們將通過劇烈的頭痛和不斷的嘔吐，被迫立即停下來好好休息。學會與偏頭痛和平共處，除了常用的預防和急性止痛藥物外，還可以使用冥想、針灸、* *熱敷、芳香精油等。，遵醫囑服藥，盡量放松身心，不要急著吃藥。相信妳壹定能克服偏頭痛，享受幸福生活。
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