采用常用的管理工具進行管理。我們采用七種管理工具進行全方位的質量管理。以下是J.L分享的醫院病案管理學科建設的範文..
重點學科建設是綜合醫院建設中壹項具有戰略發展性的非常重要的任務[1]。病案管理作為學科隊伍中的壹個特殊學科，屬於邊緣學科，醫學發展和應用的大量數據來自病案數據。而醫院病案室(科)大多被醫院忽視，人才隊伍素質低，投入不足。病案管理水平不容樂觀，病案室學科發展緩慢，部分醫院病案室甚至出現萎縮。隨著科學技術的進步和發展，醫院管理更加科學，醫學研究更加廣泛和深入，病案信息管理也與時俱進。同時也受到了現代化和信息化的深刻影響和沖擊，在觀念、技術、方法等方面都發生了重大變化。在發展過程中，壹些錯誤的觀念導致管理上的誤區，嚴重阻礙了專科的正常發展，影響了醫院對病案信息管理的投入，使病案室的學科建設和發展雪上加霜，影響了工作人員的積極性。如何在新形勢下發展病案室的病案管理學科，提高病案管理人員的地位和積極性，是管理人員必須深入思考的問題，也是病案管理人員努力的方向。面對新形勢，我院病案室在病案管理學科建設方面做了大量工作，取得了壹定的成績，現提供給病案管理人員借鑒。
1領導的重視，各部門的支持，醫護人員的理解和配合是首要條件。
1.1領導的重視和支持是學科建設和發展的前提。
沒有醫院領導的重視和支持，病案管理學科的建設和發展就會成為壹句空話。醫院的發展離不開準確的病案信息，病案信息可以為醫療、教學、科研、流行病學和衛生經濟學提供大量的統計分析數據源。重視病案室和病案數據的發展，對病案中的原始數據進行整理、挖掘和統計分析，可以為醫院管理決策提供有力的數據支持，提高醫院管理水平，使醫院全面發展。有了這些理念，醫院領導才能重視病案室的學科建設，給予最大的支持。同時，根據病案管理的要求，二級醫院病案管理部門應由醫院院長、副院長直接領導，並賦予學科帶頭人的決策權和建議權，使學科快速發展。多年來，我院歷屆領導開拓進取，與時俱進。再加上我們的多方宣傳，醫院領導充分意識到病歷對醫院管理和發展的重要性。2007年，病案室調整設置為醫院業務科室，行使部分職能部門的職能，直接隸屬於業務副院長領導，主任由高級職稱人員擔任，經市衛生局批準。醫院領導加大了對病案室學科建設的支持力度，加大了人力物力的投入，近幾年投入數百萬元用於病案室的發展，使我們的病案室在硬件和軟件上得到了提升，實現了現代化管理。
1.2各部門的支持是學科建設和發展不可或缺的力量。
病案室設備是否先進齊全，是病案管理學科建設的物質保障。除了傳統的病案架、強化病案架、桌椅等辦公用品，隨著現代技術在病案信息管理中的應用，其物質保障還包括電腦、打印機、條碼機、磁盤、數碼復印機、傳真機等大量電子設備。，這些都離不開醫院物資保障部門、計算機中心、物業部門的支持；病案室人才的培養和走出去深造，離不開醫務部門和教學部門的支持；人才的引進和投入離不開人事部門的支持等等。因此，得到各部門的支持是學科建設中不可忽視的力量。作為病案室主任，要不斷提高自己的管理水平、創新意識和各方面的協調能力；病案管理人員也要做好與各部門人員的人際關系。在醫院領導的重視和各部門的支持下，我院病案室目前配備了電腦、打印機、條形碼打印機、打包機、打孔機、掃描槍、復印機、密集架、除濕機、空調、溫度計等。在過去的六年裏，我們招收了3名臨床研究生和5名本科生。派出30多人次參加國內外各種培訓交流；使我系的學科建設和發展得到物質和人才的保障。
1.3醫務人員的理解和配合是學科建設和發展的有利條件。
為了使醫務人員認識到病案管理的重要性，病案管理人員的工作不是簡單地對歸檔的病案進行整理、裝訂，而是按照病案管理的要求，認真進行整理、分類、裝訂、錄入、編碼、檢查、控制最終質量並上架。整個病歷管理流程嚴謹。病案管理和臨床醫學壹樣是專業；病案管理的質量將影響醫療質量、醫療糾紛的預防、科研管理、科學利用和教學質量。通過宣傳和實際工作，使醫務人員理解和配合病案管理，為病案室的學科建設和發展創造有利條件。我們通過各種場合宣傳病歷管理的重要性，經常反饋醫務人員書寫的病歷存在的質量問題，並給予整改意見和建議，從而杜絕丙類病歷，大幅減少乙類病歷，提高各科室病歷的壹等品率，減少臨床科室和醫務人員的經濟損失和其他處罰，確保其病歷通過上級的各種檢查。病案室的發展為臨床醫務人員提供了各種信息，提高了他們的醫療、科研和教學水平，使他們使用病案信息更加快捷、方便。同時輔以實施病案管理獎懲制度，提高其對病案管理的依從性。通過這些實際工作帶來的好處和制度的約束，讓醫務人員真正理解病案管理的重要性，讓他們理解並積極配合病案室的工作，病案室的學科建設和發展才能更加順利。
2 .明確學科發展規劃
學科規劃是學科建設的藍圖和基礎。簡明、清晰，把握醫院學科主攻方向，發展具有獨特能力的優勢特色學科。簡明的學科方向是學科建設的關鍵。要立足本地，緊跟全國先進同行，根據本單位的實際情況，制定符合本學科發展的建設規劃和計劃，明確學科建設的目的、方向和項目領域，制定人才培養、科學研究和學術梯隊建設。根據我院病案管理現狀、所在市、省屬醫院、國內多家三甲醫院、本專業發展水平，制定了三年、五年學科發展規劃並逐步實現。首先，分析了我院的現狀，包括人才素質、隊伍建設、工作條件、學科管理、科學研究等。找到薄弱環節，采取針對性措施，持續改進，使我院科室向省內先進行列邁進。
3學科建設必須建立規章制度，形成壹套高效的運行機制。
沒有規則，方圓。只有建立規章制度，才能形成高效的運行機制，保證學科向既定目標發展。讓病案管理人員明確目的、目標、職責、責任、任務完成標準和獎懲措施，讓他們保質保量完成任務，團結協作，同時調動他們的工作積極性，激發他們的工作熱情，讓全科醫生壹心壹意搞好學科建設。根據病案管理流程中各崗位、各工作的特點和細節，依據病案管理相關規定和三級綜合醫院評審標準，制定了工作質量標準、設計流程和實施步驟；按崗位和專業組劃分質量單位，根據不同工作量和職稱設置崗位人員編制，劃分責任區域。制定了各種制度、責任、計劃和獎懲條例，並嚴格執行。平時自檢互檢工作質量，部門還成立了質量控制小組，每月檢查各個環節的質量。發現問題，要整改，要處罰。對及時發現問題，糾正他人錯誤，受到醫院和患者表揚的給予獎勵，調動工作人員的積極性，做到環環相扣，互相幫助，層層把關，獎罰分明，責任到人，不斷探索和改進工作，保證了學科的順利發展和運行。
4 .學科建設和人才發展是關鍵。
4.1學科帶頭人是決定學術水平、特色和優勢的關鍵因素。
學科帶頭人必須具有較高的學歷、淵博的知識水平、高超的專業技能、良好的管理技能和高尚的醫德。同時，病案室主任要能刻苦學習，掌握國內外衛生信息管理發展趨勢，對工作和事業高度負責；不斷探索科室管理，建立高效、有效的病案服務，善於規劃病案科室；合理有效地組織工作；充分利用和開發人力資源；正確引導員工，掌握、控制和協調部門間的工作。病案室主任至少應由具有副高級中學以上職稱的人員擔任，專職從事病案管理工作。只有這樣，才能把握學科的發展方向，有責任感和使命感，做到責權利並存，學科建設才能更好地發展。學科帶頭人和學科帶頭人不壹樣。學科帶頭人應能把握學科發展方向，制定學科建設規劃，確定學科建設目標和重大科研項目，把握全局，積極挖掘學科建設效益的輻射效應。我院病案室主任努力遵循院長要求的學術帶頭人九要素:敬業、負責、奉獻；有創新發展意識；有很高的情商和團結協作的精神，有耐心，肯吃苦，心裏能做多少事就做多少事；必須具備帶動業務醫療水平發展的能力；有經濟管理頭腦；科研要有質量和數量；為人師表，傳道授業解惑；必須具備防範和控制醫療風險的能力；必須要有快速的執行力。病案室主任註重病案管理文化的建設，不斷增強這種文化的吸引力、凝聚力和感染力，有效提高病案工作人員的綜合素質，並制定了五年學科發展規劃和人才培養計劃，逐步將病案室原有的傳統管理模式轉變為現代管理模式， 使我科成為市病案管理學科的領導單位和市病案管理專業質控中心的掛靠單位，病案室主任成為市病案管理專業質控中心主任和市疾病操作代碼專家組組長； 全國二級協會海西醫療衛生發展中心病案管理專業委員會主任委員。
4.2學科的建設和發展離不開高素質的人才隊伍。
高素質技能型人才是完成學科建設的主力軍。病案管理涉及多學科知識和技能，是壹門專業性很強的學科。病案管理人員不僅要掌握壹定的臨床醫學、基礎醫學知識、醫院管理和信息技術管理，還要掌握疾病分類、外科手術分類、計算機、統計學和病案管理等方面的知識，特別是信息技術的發展要求病案管理人員具有較高的計算機應用能力。學科建設人才要形成梯隊。只有通過？學術深造、專題研究、國際合作、會議交流、訪問？只有為各類人才建立不同層次的專業平臺，才能成為素質高、技術優的學科建設主力軍。目前，由於管理體制和歷史原因，加上壹些領導對病案管理不夠重視，國內很多醫院把壹些臨床崗位退休的人安排到病案室，導致病案專業人員缺乏，文化層次不合理，人才錯位，人員老化。同時，對病案室人員的培養不夠重視，導致病案管理專業發展停滯不前。過去我們醫院存在壹些問題。針對這些問題，在醫院領導的重視下，我們建立並完善了培養引進人才的工作模式。
4.2.1人才的引進，培養學科帶頭人後備人選的選拔和配置，學科建設的培養，必須有壹個良好的人才梯隊，加強學科人才的培養和引進非常重要。針對學歷偏低的問題，近五年來，質控組招收了兩名臨床醫學專業的研究生，編碼組招收了三名醫院信息管理專業的本科生，以提高我科文化水平，改變人員老化現象。學科建設應重視加強學科帶頭人後備人選的選拔和培養。建立優秀人才庫，實施定向跟蹤培養，培養學科人才後備軍。我們通過給予研究生和本科生必要的工作和學習保障，鼓勵他們不斷學習、提高和完善。同時培養他們良好的職業道德、較強的組織管理能力、強烈的責任感和職業追求。他們已經成為我們學科建設的中堅力量。
4.2.2在職培訓由於我科工作人員多由其他專業調入，缺乏系統規範的病案管理知識和技能。對此，我們采取傳、幫、帶的方式，讓經過病案管理知識和技能培訓的人員定期或不定期接受培訓；每個新員工必須在每個崗位上輪崗2年，經考核後允許上崗；規定每個外出進修交流的人員回到部門後要進行匯報和傳達；在正常工作中，遇到問題，科室人員與臨床醫生討論溝通，達到* * *改善的目的。
4.2.3增加病案管理人員外出深造和培訓的機會，加強與外界的溝通，制定人才培養計劃，結合學科建設的需要、專業特長和崗位要求，有針對性地教育和培養人才，選派人員參加國內外專業學習、培訓和學習交流。初級職稱人員三年外出學習交流1 ~ 2次，中級及以上職稱人員每年外出學習培訓交流1 ~ 2次。五年中，* * *派出1人次出國留學，2人次來華學習，33人次參加學習、培訓、交流。該部門的工作人員開拓了視野，接受了新的知識和信息，提高了病案管理的專業水平。
4.2.4加強人員專業素質的培養，提高人員的專業水平。多年來，我科承擔了廈門某高校衛生信息管理專業病案管理理論課的教學任務，派出中級以上職稱人員授課，也給高校實習生和實習醫生授課。通過授課和授課，工作人員復習了專業知識，提高了教學水平。科室人員，特別是中級以上職稱人員，要求每年發表壹篇省級以上學術論文，研究生盡量有市級以上科研項目。近五年來，綜合部在省級以上學術期刊上發表論文10篇。通過寫論文，培養科室人員的科研能力，也了解國內外學科發展趨勢。學科建設的核心是人才，專業知識、教學和科研能力是學科建設和發展的必備要素，全面發展是努力的方向。
精細化和現代化的管理方法是學科建設和發展的基礎和方向。
學科的發展不僅取決於人員、比較優勢、業務前景、本單位的客觀條件和相關政策制度，還取決於周圍單位的情況和預測未來的發展趨勢；因此，對學科的發展要有充分的評估、前瞻性和科學的規劃。隨著信息技術的快速發展，病案管理專業面臨著挑戰，傳統的管理模式已經不能適應新形勢的需要。需要將管理模式從精細化、現代化管理向學科建設的先進水平轉變。只有管理精細化，才能使病案管理人員精細化，質量有保證，效率有提高；采用現代化的管理手段可以使工作更加高效，數據更加準確，病案數據更加方便和廣泛。
5.1精細化管理
在醫院管理領域，被稱為。醫院有優勢，有特色，有專長嗎？總之，打造學科品牌，形成強大優勢和特色技術是關鍵。為使我院學科建設獨具特色，應對內外部環境挑戰，增強學科發展動力，提高學科核心競爭力，我們采取了以下措施。
5.1.1專業細化根據不同的崗位職責、細則，以及每個崗位的人員素質和專業，崗位和人員是固定的，每個人從事壹個固定的專業發展方向，使自己的專業能夠專業、準確、有針對性地發展。
5.1.2制度、責任、流程、安全措施的細化成功的學科建設離不開科學的強制性制度。強制制度建設包括組織建設、規章制度建設等。組織結構是壹個在職、責、權方面的動態結構系統，其本質是壹個為實現組織戰略目標而進行分工與合作的系統。因此，我們根據病案管理的各個環節、流程和性質，從病案回收、整理、裝訂、編碼錄入、質量控制、數字化處理、歸檔入庫等流程制定了相應的制度、職責和安全管理措施。每壹份病歷、每壹個流程都細化了，責任掛鉤到人，提高了病歷管理質量。
5.2管理手段的現代化
5.2.1采用常用的管理工具進行管理。我們采用檢查表、層次法、柏拉圖、因果圖、散點圖、直方圖、控制圖等七種管理工具對各個環節的質量進行管理，用於收集和分析各個環節的質量數據，分析和確定質量問題，控制和提高質量水平。
5.2.2采用現代技術和設備進行管理，采用條形碼追溯定位系統進行管理，根據病案號、受檢者、出院日期等信息，通過條形碼制作軟件編制條形碼符號。，打印後粘貼在歸檔病歷封面上；用條形碼閱讀器掃描，電腦屏幕顯示病人的數據；應用於病案管理的各個環節和崗位，方便信息查詢和病案定位。應用電子病歷的數據，實現電子病歷的網上申請和網上退款，制定各種級別的權限，方便醫務人員查閱和修改；同時方便病案室在線監控終端質量，收集數據統計，上報衛生部需要的醫療數據。利用數字化病歷管理技術，對歸檔的病歷進行數字化處理，使所有用戶可以通過病歷首頁和病歷中的其他內容進行組合和模糊自定義查詢，並在系統中進行提取、分析和統計，導出文檔進行應用；具有廣泛、準確、檢索和統計效率快、影像記錄真實、觀賞性好、節省用戶大量時間、占用空間小、節省病案存儲空間、成本低等優點。滿足了我院醫療、教學、科研、管理等多方面的病案利用需求，具有壹定的規範性、安全性、實用性和先進性。采用中間號色碼法，在病歷封面用不同顏色標註病歷號，用顏色區分病歷號，便於病歷人員識別病歷號，避免歸檔錯誤。上述現代化技術和設備的應用，使我科管理由傳統管理模式向現代管理模式轉變，提高了工作質量、效率和準確性，實現了全方位、多功能、全方位的優質服務，為醫院的科學決策和預測提供了重要依據。
6.加強團隊建設，賦予壹套與時俱進的激勵機制。
團隊是指壹群互相幫助，互相受益，團結壹致，努力統壹目標和標準的人。團隊不僅強調個人成績，更強調團隊的整體表現。團隊在集體討論、研究決策、信息共享、標準強化的基礎上，強調通過成員的奮鬥取得的勝利果實，這種果實超過了個人成就的總和。我們要求部門成員團結壹致，相互理解和信任，集思廣益，共同努力。在此前提下，充分發揮團隊優勢，調動不同類型人才的積極性。人才只有不斷被激勵，才能創新和提高，才能最大限度地挖掘和發揮潛力，為集體目標貢獻力量。建立壹個能夠調動所有人員積極性的激勵機制是非常必要的。除了醫院的規定，我們還制定了壹系列對科室人員的激勵機制，如:發表論文、科研成果、學術提升的獎勵；根據學歷、工作質量和態度，制定外出參加學術會議、培訓進修、考察訪問、晉升晉升的優先順序；根據工作表現和各方好評進行獎勵；公平、公正、公開、合理體現在待遇上。調動了員工的積極性和主動性。我院病案室經過幾年的學科建設探索，取得了以上實踐經驗，僅供同行參考。學科建設還存在許多問題，我們將繼續探索，不斷改進工作，以提高學科建設水平，創建具有較大社會影響力的學科，努力在激烈的競爭環境中保持與時俱進的核心競爭力，贏得兩個效益的雙豐收。
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