關鍵詞:醫院信息化建設布線系統設計
摘要:現代醫院的智能化建設和醫療信息化，給醫院的所有工作人員，提供了方便、舒適、高效、安全的醫療、診療、科研、辦公、學習的軟硬件環境，極大地提高了醫院的整體醫療水平、管理效率和服務質量。
關鍵詞醫院信息化建設綜合布線系統設計
引用
隨著醫院智能化和信息化的不斷深入，我們在實際建設中也遇到了壹些缺陷和不足。往往建設者非常在意醫院能不能馬上或“壹步到位”達到國際先進水平，所以在建設上期望過高。但在實際規劃中，由於資金等各種制約，他們不得不減少壹些系統的投入。與網絡和布線系統相比，他們往往忽略了綜合布線系統及其計算機網絡系統的重要性。這是本文思考的出發點。本文將著重討論綜合布線系統在醫院智能化和信息化建設中的壹些經驗和教訓。通過壹些觀點的提出，可能會給本文的讀者壹些啟發和幫助。
1.綜合布線系統在醫院智能信息系統中的定位
醫院智能化系統位於建築弱電基礎設施的建設上，通常包括建築自動控制系統(BA)、公共安全管理(SA)、火災報警及消防聯動(FA)、廣播(PA)及有線電視(CATV)、綜合布線(PDS)及計算機網絡通信系統等。此外，還有壹些專門針對醫院的智能平臺，比如
醫院信息平臺位於網絡應用層，通過計算機網絡技術實現信息終端的聯網、信息的集中處理、存儲和共享，從而提高診療效率和效果，改善管理手段。信息專用信息平臺壹般包括:醫院信息管理系統(HIS)、臨床信息系統(CIS)、醫學影像系統(PACS)、放射信息系統(RIS)、遠程醫療系統等。因為醫院智能化系統的壹般概念通常包括十幾個子系統，而醫院信息系統(MIS)平臺通常包括十幾個不同的功能模塊，我們往往希望在建設初期壹步到位。從目前的建設經驗來看，這樣的預期很難實現，往往事與願違。原因是智能系統的搭建者往往不了解醫院信息化和醫療服務。信息系統的構建者關註應用層的需求，往往認為底層系統要用智能系統來構建。醫院用戶通常缺乏這兩方面的經驗，導致建設時各系統之間缺乏宏觀規劃，往往註重細節而忽略整體。這個系統以後壹旦投入使用，再想調整是極其困難的。
綜上所述，我們認為醫院智能化和信息化系統在初期建設時，應從全局和長遠的角度進行規劃和考慮。首先要全力打造基於網絡布線的計算機通信承載平臺，符合醫院智能化、信息化的長遠發展，有足夠的擴展空間。這是最重要的，而智能化、信息化的系統要從前期最重要、最本質的子系統和功能模塊開始規劃，分階段分布，根據醫院自身的特點，在壹段時間內逐步完成，同時也伴隨著用戶自身能力的提升。只有這樣，才能最終建成壹套高效的、符合實際需求的智能化、信息化系統。同時，在這個建設時期，具有長遠眼光的計算機通信承載平臺始終是這壹切成功的基石。
2.如何規劃壹套合適的醫院綜合布線系統？
2.1醫院信息化的復雜性對網絡提出了很高的要求。
目前，如何建設壹個成功的醫院信息平臺面臨著許多亟待解決的問題。在最新的國家標準GB/T 50314-2006中，明確規定了醫院的智能化建設。由此可見，醫院信息網絡平臺幾乎是所有網絡中最復雜的，因為醫院計算機網絡是醫院業務運營的平臺，患者的醫療信息和醫院的各種業務管理信息都運行在上面，意義重大。可見，醫療流程中各個環節的信息化程度越高，對計算機網絡24小時不間斷安全可靠運行的要求就越高。
2.2自上而下的規劃——綜合布線系統建議單獨設置。
基於醫院計算機網絡架構的特點，我們建議將網絡布線系統劃分為若幹個物理隔離的網絡系統(註:當然根據實際情況采用壹個網絡也不是不合理，但需要在網絡安全方面有足夠的技術能力支撐。)
A.數據內網(醫療信息網)——運行在這個網絡上的醫院業務系統，如his、LIS、PACS等，完成醫院內辦公自動化、行政管理、醫療管理、病房管理等信息的傳輸和處理。我們可以理解為醫院的生產網絡，是醫院至關重要的網絡，所以綜合布線是第壹位的。因為這個網絡涉及到醫院的內部信息和患者的個人隱私，所以這個網絡應該和外界進行嚴格的物理隔離。由於醫院應用的特殊性，其網絡結構往往非常復雜。除了支持醫院MIS網絡系統，在壹些關鍵區域，還應考慮為區域建設區域專網，並根據實際情況考慮是否建立對外接口或物理隔離。
B.數據外網(互聯網)——實現互聯網連接，公立醫院信息通過互聯網平臺對外發布，醫務人員可以在線查詢信息，收發電子郵件，遠程培訓和遠程醫療應用。外網的重要性相對較低，規劃布線時滿足功能需求即可。
C.語音網絡(內部電話、公用電話)——實現語音通信，支持數字、ISDN電話、IP電話、未來可視電話等應用；
結論
在實際工程中，我們經常看到計算機網絡和布線系統的設計比較簡單，往往不能滿足醫院信息應用系統平臺的高標準要求。結果項目中標後，深化設計時有大的整改，而這個時候往往會超出預算，讓用戶進退兩難。因此，在醫院項目建設的前期，要充分重視醫院信息平臺和智能平臺的關系，功能定位非常重要，有利於投資的合理配置，將有限的資金用在關鍵崗位和關鍵業務上。同時，由於醫院信息平臺是醫院的生產平臺，計算機網絡是醫院信息應用的傳輸系統，應重點考慮；綜合布線系統是計算機網絡系統的物理承載平臺。同時，由於綜合布線系統壹旦安裝後具有長期不可改變的特性，在規劃時應更加註重對當前應用和未來應用的支持。
作者簡介
美國康普國際控股有限公司上海代表處