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重慶市九龍坡區衛生防疫站咨詢電話

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1.什麽是狂犬病疫苗?

狂犬病疫苗是壹種歷史悠久的疫苗。最早生產狂犬病疫苗的是法國的巴斯德公司。1882中成功利用連續傳代的方法削弱病毒,利用適應的病毒種制作疫苗。我國使用的凍幹純化狂犬病疫苗是用狂犬病病毒固定適應株3aG,接種於原代倉鼠腎細胞,培養,待病毒增殖達到高峰後收獲病毒液。ELISA檢測病毒抗原應在0.6IU/ml以上。加入甲醛溶液滅活病毒,乙酸鋅沈澱和sepharose 4FF柱層析純化病毒。最後加入氫氧化鋁吸附劑,綜合驗證後就是預防狂犬病的疫苗。

2.狂犬病疫苗的作用機理是什麽?

狂犬病毒是壹個血清型,全世界狂犬病毒的抗原特性都是壹樣的。接種狂犬疫苗後,血清中可出現中和抗體、血凝抑制抗體、補體結合抗體和溶細胞抗體。這些抗體可以防止病毒在細胞之間直接傳播,減少病毒的增殖。在產生中和抗體的同時,細胞免疫也參與了宿主對中樞神經系統病毒感染的防禦。血清中的這些特異性抗體還可以清除遊離的狂犬病毒,阻止病毒的繁殖和傳播。

3.狂犬病疫苗的接種對象是什麽?

(1)無咬傷(暴露前)預防對象。

在狂犬病疫區,有接觸到病毒的高危人群和工作人員。如疫區獸醫、動物飼養和管理人員、屠夫、狂犬病病毒實驗人員和疫苗生產人員。傳染科醫務人員、洞穴工作者、與其他哺乳動物頻繁接觸的人、重疫區兒童、郵遞員、疫區遊客等。

(2)咬傷後(暴露後):

任何被狂犬病或其他瘋狂動物或疑似狂犬病動物咬傷、抓傷或舔傷的人,都需要接種狂犬病疫苗,即使是皮膚或黏膜的輕度咬傷或抓傷。

4.沒有被咬過的健康人如何打狂犬疫苗?

無咬傷的健康人可註射狂犬疫苗1,***每0、7、21天註射3次。1年後密集註射1針,之後每1-3年密集註射1針。註射部位為上臂三角肌註射,小兒為大腿前內側區肌肉註射。

5.被咬後如何打狂犬疫苗?

正常人被瘋狂動物或疑似瘋狂動物咬傷後,註射狂犬疫苗是最重要的預防措施。註射時間越早越好,全程按照說明書規定的程序進行免疫。

(1)壹般咬傷的註射程序:

壹般咬傷包括皮膚輕微擦傷或抓傷不出血,破損皮膚被舔。壹般咬傷,應分別在0日(註射日為1日)、3日(4日,以此類推)、7日、14日、30日註射1狂犬疫苗(液體疫苗2ML,凍幹疫苗1ml或2ML)。兒童使用量相同。

(2)嚴重咬傷的註射程序:

嚴重咬傷包括在頭部、面部、頸部和手指上的壹次或多次咬傷,咬穿皮膚或舔粘膜。咬傷嚴重的患者要註射兩倍的量,並配合免疫血清。除了根據上述方法註射5針之外,劑量在第0天和第3天加倍。第0天,在註射狂犬疫苗的同時,用抗狂犬病血清(40IU/kg)或抗體狂犬病免疫球蛋白(20IU/kg)浸潤咬傷處並註射入肌肉。凡聯合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者,應在全程註射後,即全程註射後第15、第75或10、第20、第90天註射2-3針疫苗。

6.被狂犬病咬傷應該采取什麽措施?

被患有狂犬病的動物咬傷後,應及時正確處理傷口,用肥皂水徹底沖洗被咬部位,反復沖洗,將大部分浸入的病毒洗掉,然後盡快註射狂犬疫苗。對於重度咬傷,除局部徹底清洗消毒外,還應在傷口周圍註射狂犬血清,然後註射狂犬疫苗。被咬的作品不要包紮縫合,盡量裸露。

222、註射狂犬疫苗期間應註意什麽?

註射狂犬疫苗期間,不要做劇烈運動,不要飲酒、濃茶、咖啡等使中樞神經興奮的飲料,以免加重反應。在此期間,盡量不要使用激素等免疫抑制藥物,以免影響抗體的產生。

7.註射狂犬疫苗後免疫效果如何?

接種狂犬病疫苗對降低發病率起到了顯著作用。狂犬病疫苗註射的免疫效果與註射時間直接相關。被叮咬後,越早註射,免疫效果越好,產生良好的抗體效價,獲得更好的保護效果。

8.狂犬疫苗有哪些禁忌?

(1)由於狂犬病是壹種致病性疾病,任何人被患有狂犬病的動物咬傷後,應立即註射狂犬疫苗,無任何禁忌癥。

(2)咬人前預防性註射期間,孕婦、急性發熱性疾病、過敏體質、類固醇使用者、免疫抑制劑者可酌情考慮延期註射。

9.註射狂犬疫苗後有什麽反應?

狂犬病疫苗安全可靠,壹般無不良反應,只有少數人可能出現局部紅腫、硬結和蕁麻疹。但不需要特殊處理就可以在短時間內恢復。極少數人的反應可能較重,出現大範圍的紅腫,並伴有高熱、倦怠等癥狀。這時候可以對癥治療,也可以去醫院治療。

10,為什麽打狂犬疫苗期間不能喝咖啡?

因為咖啡中含有神經興奮劑,飲用後可增強神經反應性,接種後引起不良反應。因此,在狂犬疫苗接種期間,不能飲用咖啡及其含有咖啡的制品。

11.註射狂犬疫苗期間可以使用其他藥物嗎?

註射狂犬疫苗可以使用其他藥物,如退燒藥、消炎藥、鎮痛藥等。但是激素類藥物,比如氫化可的松,是不能用的。這些藥物是免疫抑制劑,使用後會抑制免疫反應,不利於產生抗體,無法預防狂犬病。

12.狂犬疫苗沒打滿能預防狂犬病嗎?

未按免疫程序註射狂犬病疫苗,無法產生足夠的中和抗體,無法保證預防狂犬病的效果。如果延遲只是1-2個月,可以補充註射次數,延遲6個月的要重新註射。

13,如何減少狂犬病疫苗接種反應?

狂犬疫苗接種後,不應飲酒、濃茶、咖啡、巧克力等。這些物質可以刺激身體提高反應能力。

14,如何增強對狂犬病的免疫力?

根據狂犬病病毒感染和免疫原理,暴露免疫必須進行主動免疫和被動免疫,即同時應用疫苗和抗血清。輔以對咬傷的嚴格處理。註射過程中可同時註射幹擾素制劑,可提高狂犬病的免疫力,獲得更可靠的免疫預防效果。

15.控制狂犬病的策略是什麽?

應用狂犬病疫苗預防狂犬病是壹種非常成功的預防措施。狂犬病是壹種人畜共患的疾病。因此,對人的免疫還涉及到對動物狂犬病的免疫預防和控制狂犬病的傳播。

16.暴露前已經免疫過的人被狂犬病咬傷是否需要打狂犬疫苗?

對於暴露前已經免疫的人群,在6個月內,如果被瘋狂動物咬傷,不需要再次註射抗狂犬病血清,只需註射2針狂犬疫苗,間隔3天即可達到免疫保護。

17,註射狂犬疫苗後為什麽要註射抗狂犬病血清?

狂犬疫苗首次免疫後,壹般在接種後7-10天產生中和抗體,有時軸突神經中的病毒在中和抗體存在下可以繁殖。因此,在咬傷後使用抗血清作為被動免疫預防是很有必要的,尤其是對於傷勢較重的人。

18,狂獸咬人後不打狂犬疫苗會不會發生狂犬病?

被狂獸咬傷後,不打狂犬疫苗不壹定會發生狂犬病。是否發生狂犬病,與咬人動物的種類、所含病毒的毒力、進入體內的病毒量、受傷者的年齡、身體狀況、咬傷部位、傷情的嚴重程度、咬傷後傷口的處理有直接關系。

19.狂犬病疫苗如何儲存和運輸?

狂犬疫苗的有效成分是以效價計算的,而效價往往受溫度影響。1盒疫苗完成免疫需要1個月。因此,疫苗必須在2-10℃保存,以保證在有效期內效價不會下降。溫度過高或過低都會影響效價,喪失免疫功能。

20.孕婦可以接種狂犬病疫苗嗎?

壹般來說,任何被瘋狂動物咬傷的人,包括孕婦,都會有狂犬病的可能,發病後死亡率幾乎是100%。因此,註射狂犬疫苗尤為重要。即使少數人註射後出現異常反應,狂犬疫苗也應該是第壹位的。當然,被瘋狂動物咬傷的孕婦也要及時接種狂犬病疫苗。

21.狂犬疫苗延遲接種有必要補種嗎?

因故未能及時註射狂犬疫苗者,應進行補種,因為狂犬病的潛伏期可以很長,只要在潛伏期內進行註射,就會有效。對於潛伏期短的人來說,沒有影響,對於潛伏期長的人來說,有預防疾病的作用。

22.被瘋狂的動物咬傷後,我壹直在打疫苗。再被咬還需要打疫苗嗎?

被瘋狂動物咬傷或抓傷後,全程註射狂犬疫苗,此時機體會產生針對狂犬病的中和抗體,但這種有效的機體維持時間很短。如果咬傷發生在距離上次接種疫苗的3-4個月內,註射2次就足夠了。如果已經超過6個月,應該重新免疫。

23.為什麽個人註射狂犬疫苗和血清後會發病?

被瘋狂的動物咬傷或抓傷後,註射5支狂犬疫苗,結合抗狂犬血清,就不會患狂犬病。如果妳患有狂犬病,可能有以下原因:

(1)傷口清理不及時、不徹底,使狂犬病毒在傷口內大量繁殖,迅速侵入神經系統。這樣,即使傷者註射了狂犬疫苗,結合了抗狂犬血清,生病也是不可避免的。

(2)來不及註射狂犬疫苗和血清,使侵入體內的狂犬病毒已經與中樞神經細胞結合,抗狂犬病毒抗體也無能為力。

(3)未能堅持全程免疫或每次註射劑量不足。

(4)產品可能保存不當或已過期,導致免疫失效。

(5)感染狂犬病毒後,免疫功能會降低。

24.狂獸咬人後除了牙印還有必要註射狂犬疫苗嗎?

被狂獸咬傷後,只要皮膚沒有被咬傷,狂獸唾液中的病毒就很難通過完好的皮膚侵入體內,但如果皮膚上有牙印的痕跡就不能麻木。有時妳看不到任何皮膚損傷。在這種情況下,狂犬病毒可能會沿著牙印侵入人體。因此,被咬傷的衣物應立即脫下消毒,用肥皂水徹底清洗皮膚,用酒精擦拭,並全程註射狂犬疫苗。

25、為什麽接種狂犬病疫苗的人不能控制狂犬病的流行?

註射狂犬疫苗只能防止個體得病,這是被動的,因為狂犬病主要在狗、貓等動物中流行。給人打疫苗並不能改變狂犬病在動物中的流行。只要有瘋狂的動物,人就必然會得狂犬病,狂犬病毒在自然界的循環還是很復雜的。另外,註射狂犬疫苗產生的免疫維持時間還是很有限的,通常只有6-8個月,也不能保證註射狂犬疫苗後100%不會生病。因此,僅靠給人類註射疫苗是無法控制狂犬病疫情的。

26.狂犬病疫苗的免疫有效期是多久?

狂犬病的預防效果主要看中和抗體水平和保護率。註射5次後,抗體滴度應≥0.5IU/ml才有效,抗體水平可維持6個月。