Int正在進行中。放射腫瘤學生物學。體育課，第壹冊。58，第65，438+0號，第246，5438+0-246頁，2004年
版權。愛思唯爾公司在2004年
美國印刷。版權所有
0360-3016/04/USD——見上壹篇。
土井:10.1016/s 0360-3016(03)01431-7。
乳腺癌的臨床研究
隨機、成對的比較不會刺痛屏障膜。
護膚用銀山梨糖霜(10%甘油)
術後照射
Peter Graham，franzcr，*意向書布朗，博士生*安妮的CAPP，franzcr，。
克裏斯托弗·福克斯。*朱莉·霍利斯，dip.app.sc，以及
伊利亞斯·納賽爾
澳大利亞新南威爾士kogarah新南威爾士大學聖喬治醫院癌癥護理中心；。癌癥護理
澳大利亞新南威爾士大學臥龍崗大學臥龍崗醫院中心
目的:術後照射為皮膚護理提供了良好的模式，因為
相對於相對統壹的地表水和輻射，輻射在什麽情況下會誘發濕度？
脫屑是常見的。我們設計了壹項研究來測試預防性3米cavilon屏障的有效性。
該膜(無刺)相比，濕脫屑的利率，山梨糖醇霜(10%甘油)。
材料和方法:照射胸壁分為內側和外側。61女性
隨機的，沒有針刺應用，無論是內側還是外側的壹半，交替的壹半進行治療。
山梨糖烯.
結果:所有患者的皮膚毒性，計算曲線下面積，等於無刺激和山梨糖醇。
得分分別為8.1到9.2(p
0.005，wilcoxon有符號秩和檢驗)。總濕度周數
脫屑是61例是40到45，相當於每個患者平均0.65周，0.74周。
未進行蜇傷和山梨糖醇處理的區域分別為。濕脫屑率分別為33%和46% (P。
0.096，準確測試麥克內瑪)。58歲，完全納稅患者(至少觀察7周)，地區
根據曲線和利率的濕脫屑，統計學上有顯著性差異(p。
0.002和0.049，
分別)。疼痛評分無統計學顯著差異。瘙癢的評分如下
顯著降低，在無刺區域(較低區域曲線，p。
0.011 ) 。
結論:NO-Stine減少的持續時間和頻率是輻射引起的潮濕脫屑。
。愛思唯爾公司在2004年
輻射，毒性，皮膚屏障。
介紹壹部無障礙電影可能會延緩正常的身體脫皮。
轉換率，減少磨損的影響。壹些皮膚
皮膚反應是壹種常見的不良結果，無線電保護器使用它來減少粘合劑對皮膚的損傷。
治療(RT)。術後皮膚表面與磁帶相對。無刺是壹個優秀的產品，它至少由兩個因素組成。
制服和皮膚護理協議的良好測試床。對比其他五款同類產品，我們把這個當做。
假設，皮膚擦傷有助於重復粘合後皮膚水合作用的總體重新測量。
行動。因此，延長了整個膠帶應用和剝離的壽命(1)。我們選擇了這個產品。
角質化的表面可能會增加基本上符合我們的標準皮膚護理的機會。
幹細胞池將充分再生以減少山梨糖醇是給予皮膚屏障霜的通用標簽。
濕脫屑的可能。另壹種可能性是出售澳大利亞制造的混合水和油。
保持表面完整將有助於保持甘油，甘油通常含有10%。
濕度水平和支撐都是為了重新安置/維修。
最高效的維修流程。換句話說，
材料和方法
修改物理環境，皮膚，而不是
輻射損傷比輻射可能會修改的基礎上以前的記錄皮膚反應在我們的
表型表達的輻射損傷。前瞻性RT毒性數據庫，基線
轉載要求:Peter Graham，franzcr，以cavilon形式的癌癥識別支持3個月。
護理中心，聖喬治醫院，骨灰，新南威爾士州科加拉，2265438+2007非刺穿屏障膜進行了免費研究。
澳大利亞。聯系電話:61-2-9350-3934；傳真:61-2-9350-3958；電子郵件:2003年2月11收到，2003年6月3日修改。
Grahamp@sesahs.nsw.gov.au於2003年6月23日接受出版。
認知——這是壹項由調查者發起的研究；3米是
241
國際放射腫瘤學●
生物●
物理學
圖。1 。示意性測試布局。
濕脫屑率為術後RT
聖喬治癌癥護理中心承擔了60%。那
選擇樣本大小以提供80%的功率檢測。
將濕度脫屑率降低到30%。南方
悉尼東部和伊拉瓦拉的衛生服務倫理
委員會批準了這項研究，所有參與者都提供了
書面知情同意書。61名患者
招募RT部聖喬治(。
50)和
臥龍崗(。
11)醫院。
術後胸壁分為內側胸壁和外側胸壁。
橫向間距大概在鎖骨中間。
線(圖1)。這些區域的隨機性要麽是
無刺電影或sorbolene應用。內部控制
方法說明了患者之間的差異，例如使用
化療和內部隨機化是為了保護。
潛在的皮膚反應系統。
更糟糕的是，無論是室內還是室外。隨意
通過電話連接到單獨的數據管理單元。
電影如果分配到裏面，壹周適用兩次。
如果分配到外側，每周3次。
介於。這是因為試點經驗表明
產品的積累，產品的應用更加頻繁。
在內部之間。無刺薄膜應用
由護理人員負責，確保雙方遵守和糾正。
即使放壹部無色的電影。山梨糖烯應用
壹天兩次。RT天，護士也適用於sorbolene。
每天壹次，其他時間給患者塗sorbolene。
本產品適合從開始到2周使用RT。
完成後。對於皮膚領域，發達國家是濕潤的。
脫屑，這方面護膚，改成1。
親水膠體敷料。
使用6 MV光子對胸壁管理進行逆轉錄。
光束適合切割。清除胸壁
25種成分，劑量為50戈瑞。所有患者均為65438±0cm。
藥丸適合日常使用。這是為了整個胸壁嗎
( 。
17)，或帶4厘米寬，兩邊(共8厘米
寬度)的疤痕全長(。
44)在
謹慎的毒瘤。對於61個案例，收到49個。
鎖骨場和17腋場。6起案件
第58卷，第1號，2004年
10 Gy的電子增強作用於五個組分。
復發性胸壁切除術。只有這些病人
合格，如果電子場的劃分被無脊椎均勻劃分。
和山梨糖烯表面。
皮膚科醫生評價評分做了發言:每周
腫瘤組急性皮膚放射治療
分數。患者完成了5分的李克特量表(最低
值為1，最大值為5)每周的疼痛和瘙癢為
皮膚的所有區域。寶麗來的照片被帶到了
每周都是。評估從1周持續到完成。
皮膚反應或癥狀的解決方案，或最多。
12評估。如果皮膚反應已經解決
完成前12周，以及後續評估。
第12周被賦予零分。
由此，分析了雙方的二分法(閾值)。
曲線下的面積。閾值比較
該測試使用mcnemar的精確測試配對。
機密數據。分別獲得曲線下的面積值。
通過匯總每周得分的值。每周
被認為是壹個單位的時間。放射療法
腫瘤組的皮膚評分提供了該區域的值。
(放療腫瘤組高分。
1
壹周的時間)作為時間單位。如果反應
分數是0，0，0，1，1，2，2，1，0，0是星期1，12，
將這些相加得到的值為8(在總面積下
直方圖提供的曲線，每周得分)。
和這些人比，用的是帶Wilcoxon符號的秩和檢驗。
為14患者提供了壹套完整的三熱釋光劑量計。
和電影攝影(新澤西州韋恩化學公司)
全國12個位置獲得劑量測量。
胸壁的壹個組件沿中心軸平行於劑量計
比較研究。對於那些病人，世衛組織
使用藥丸，因為在那之後，傷疤會向上延伸，
藥丸從中心軸移除。這份報告是
不關心劑量計性能，但是抽象。
熱釋光劑量計的結果是
國家公益金相對量的簡要表現
墻的中軸線。均勻隨機分布，使
2護膚品，內外兼修
防止系統、劑量等發生變化
摩擦場等因素導致了皮膚的變化。
反應。
結果
患者的平均年齡為58歲(範圍30 -88歲)。那
左側治療，27例。41
該患者已絕經。8人，亞洲，1
黑色，其余為白色。37名患者
化療，至少在
13的壹部分同時完成的訂單是24。
19名患者接受了蒽環類藥物化療，但
我沒有收到這個。我同時用了RT。平均劑量RT
它是49.7戈瑞(範圍38 -60)。只有2例未完成。
逆轉錄正在按計劃進行。這兩個停止了，因為早
皮膚反應。全白，收到平行。
化療。四名患者中斷了放療...
放療護膚●
運動格雷厄姆等人。
表1。分析所有患者的招募情況(。
61)分析，對於皮膚反應和瘙癢，得分較少。
結果面積曲線p
在禁刺區。沒有證據的統計數據。
疼痛評分之間的顯著趨勢或
rtog皮膚評分對鎮痛的要求。九個病人需要止痛藥
山梨烯9.2±0.005 *皮膚反應，在山梨烯區有8例
無刺8.1無刺區。
痛苦的
Sobolene 10.9 0.17 *圖2所示平均劑量值為全國範圍。
無刺10.6胸壁，如果所有地方全拍(標配
瘙癢偏差【統計部】0.196)。圖3顯示了整體的意義
sorbo lene 12.9 0.011 *劑量計值的百分比，包括位置的近因。
無刺11.9，帶束邊或不按丸(標準差0.34)。很清楚
%，國內胸壁沒有不同系統。
皮膚2級評分，除了藥丸狀態。雖然劑量是正確的
山梨烯46 0.096 .中軸線似乎低於整體橫向，藥丸沒有。
無脊椎部分33從內部延伸到外部邊界，但不總是這樣。
疼痛評分1
0.42 。在劑量計帶的中心軸上。
山梨烯43
荊棘36的位置。該地區提出了64劑建議。
搔癢癥得分兩個沒有藥丸。平均每次劑量，單位sorbo-
山梨烯39 0.019 .Lene皮膚照射治療1.46(標準偏差0.219)，並以納
21刺痛治療皮膚照射1.50(標準差0.257)，非臨床或
統計學顯著差異(p。
0.55，t檢驗)。那
* wilcoxon有符號秩和檢驗。
。沒錯。麥克內馬試驗。濕面積和利率下的曲線值。
脫屑配方及護膚品概述
在表3中。沒有區別，有統計，sigtwo，
這主要是由於皮膚反應明顯，雖然趨勢似乎是更大的皮膚。
非刺區。反作用是在水平方向，從而被扭曲。
將31名患者隨機分為兩組:無刺針刺組和30名橫向敷貼組。
具體應用
無脊椎組。
沒有刺。因此，分析將按計劃全部結束。
點使用，所有患者(意向處理分析)
討論
有關摘要，請參見表1。對完全征稅的預防措施的分析經常被用於重新征稅的目的。
患者，但不包括那些在誘發輻射誘發的皮膚反應後沒有可用信息的人，盡管有幾個con6。
周，總結在表2中。不管怎樣，trolled的實驗已經完成了。預防性話題抗壞血酸
酸和安慰劑進行了測試，85例接受了顱骨手術。
RT無顯著差異，發現(2)。蘆薈油
表二。分析病人的全部納稅情況(。
58)尚未被證明在隨機化方面優於安慰劑。
結果無論是安慰劑凝膠還是未治療，面積曲線P均為雙盲比較。
( 3 ) 。混合人群中透明質酸的話題是
Rtog皮膚評分在隨機雙盲試驗中顯示，以減少高峰期。
山梨烯9.6
沒有刺痛8.4
0.002 *輻射皮膚反應和總體療效(4)。或許
疼痛受到透明質酸研究的限制，包括小規模。
Sobolene 11.3 0.11 *武器分配和
沒有sting 10.9缺乏回歸分析排除其他皮膚反應。
瘙癢預示著有影響力的研究結果。沒有
山梨烯13.2
無刺12.3
0.017 *此外，透明質酸還有幾個特性。
%可以促成陽性臨床試驗的結果。
透明質酸結合纖維蛋白提供了壹種機制。
皮膚評分2
山梨烯48
無刺33
疼痛評分1
山梨烯43
0.049 。
0.27 。
ICal的支持有利於相關細胞的遷移。
修理。透明質酸刺激吞噬細胞的遷移，
成纖維細胞和內皮細胞增殖(5 -8)。明顯地
重要的物理和化學性質是它的能力。
無刺34
瘙癢評分2
山梨烯40
沒有刺21
0.012 。
熱切地保留水分(9)。
主要的假設是可能的利益
表面上減少了刺痛對皮膚的暴露。
由於正常磨損導致的皮膚層的損失。表面上的
* wilcoxon有符號秩和檢驗。
。沒錯。麥克內馬試驗。
模式(無統計學意義)反應是壹種。
小錯，是橫扭。
國際放射腫瘤學●
生物●
2004年第58卷第1期
圖。2 。橫向於中心軸內側(位置1)的每次測量的平均熱釋光劑量計劑量
(地點:12)每次都要吃滿藥丸。
沒有刺，就符合假設，沒有刺就是。
減少表觀磨損的有效機制。
因為摩擦力，因為它被認為更大，在
橫向間距。雖然我們沒有測試機器
增強細胞遷移的支持模型
細胞，如果皮膚表面保持不變，這是合理的。
預測更有效的修復。此外，雖然
它的目的不是結合水，它有。
顯示減少經皮水運動。不管
這項研究的基本機制提供了
有強有力的證據表明無刺膜是否降低了表現型。
輻射傷害的表現，即使沒有輻射。
保護目前是在分子或細胞水平。
沒有證據表明有任何跡象表明sorbolene是否應該
或多或少經常使用，以減少皮膚反應。
這項研究仍然是標準的做法。
在我們的組織中使用sorbolene。電影，在
反而是設計的最後幾天。更頻繁
電影的應用會導致積累和
經常引起電影，打擊和剝離，從而減少其。
潛在的好處。不考慮應用
頻率最適合這兩款產品。在這項研究中，
使用指定的應用程序，皮膚反應較小。
電影中涉及的領域。這項研究繼續被使用
標準產品以標準的方式進行控制和管控。
測試這是壹個新產品，在什麽考慮。
圖。3 。橫向於中心軸內側(位置1)的每次測量的平均熱釋光劑量計劑量
(位置12)所有措施，不考慮藥丸。
放療護膚●
運動格雷厄姆等人。
表3。皮膚之間的皮膚反應模式
房室積的AUC n
潮濕的
脫屑
( % )
斜地
裏面的
山梨烯
無刺的
山梨烯
無刺的
31
30
30
31
9.85
7.73
8.73
8.52
58
33
33
32
簡稱:聯合自衛隊。
曲線下面積(分數)。
這種方法最有可能從產品中獲得利益。它
它可以是不同的應用頻率。
導致不同的結果；然而，這並沒有改變。
解釋當前的研究或宣布結果無效。
這個調查顯示電影優於sorbolene。
適合這個領域的研究，但是有可能，不管是
總比沒有預防性護膚好。我們什麽都不知道
對比壹下sorbolene沒有的治療。然而，由於
Sorbolene是我們部門現有的治療標準，
沒有它的皮膚護理在倫理上是困難的。
手臂。未治療的區域也更加困難。
有病人同意參與，尤其是當病人。
信息小冊子和手冊提供給我們的病人，
國內發達國家和各種有癌癥的國家。
信息機構，描述了護膚用面霜。
所以，雖然科學，但可能是純粹的。
沒有治療區，這在我們不是壹個可行的設計。
部門。但是，不管值是多少，每個
不治療，這仍然是壹個有效的對比研究。
這兩款產品。
山梨糖醇的用量不足以提供
壹粒藥丸的效果並沒有累積到任何顯著的程度。
填充物的厚度。皮膚劑量數據，非。
丸區沒有顯著差異。目前，沒有顯著差異。
山梨烯和NO-之間的結構效應(或缺乏結構效應)
Stine用藥丸覆蓋這些區域以外的皮膚。
材料。以下區域的劑量沒有差異。
Umaru解釋了這項研究的結果。
研究方案沒有前瞻性地定義最低量。
經過幾次評估，其中壹個病人沒有。
應稅是皮膚反應。很明顯，從數據來看，
然而，繁忙的皮膚反應會持續數周。
完成後的RT(圖4)。包括病人分析。
超過6周沒有評估的人，所以，
也低估了皮膚反應的發生
低估的潛在影響不是障礙。
電影。因此，我們建議對所有患者進行分析(意向
處理分析)，不考慮定量評估、
58例有排斥反應。
3例僅評估2-6周。那
這些患者丟失數據的主要原因是
失敗的治療師記錄皮膚評估。
壹旦這是壹個測試和監測試驗，沒有必要額外的
接受治療的病人是由醫生招募的。
研究，以避免缺失數據侵蝕的問題。
測試假設設計的學習能力。
圖。4 。平均每周醫師皮膚評分。
降低瘙癢評分是相反的。
因為無刺的電影皮膚上有壹種幹燥的感覺，
潤膚劑，沒有刺痛電影缺乏普遍使用
治療皮膚瘙癢，這是瘙癢的預測評分。
可能會增加，在無蟄傷治療領域。缺乏
對疼痛的影響可能包括改變以下方面的感覺
術後皮瓣。
選擇濕脫屑作為切口。
二分法分析皮膚反應，因其臨床
相關性和重要性。有沒有之前的數據？
患者出現這方面的瘙癢或疼痛的臨床情況。切割點
這些結果選擇將患者分為相似的。
分析了大組和小組。曲線下面積分析
在選擇切入點時不受潛在偏見的影響。
進行分析，並且高度壹致，具有二分法。
分析。原因是低濕度脫皮率在
我們將山梨糖烯的處理場與歷史對照進行比較。
可能涉及減少填料的使用程度，因為
誰是治療大多數病人的臨床醫生，誰提供這些病人？
史料設計，研究與利用，全胸壁丸，
但他的病人占了這些新兵的10%。這項研究
它不用於評估填充物的臨床應用價值
這個臨床背景用多少。使用藥丸
澳大利亞充滿變數，雖然大部分部門和
臨床填料(10)。雖然這樣可能會影響大小。
本研究有利於了解臨床情況。
其意圖是，該模型的潛在好處可能會成為
適用於具有明顯危險皮膚區域的任何濕脫屑，
如頭頸部放療或腹股溝放療。
面積。
介紹兩邊的平分線和下面積。
選擇曲線分析的原因如下。頻率
壹個閾值，皮膚反應評分很好理解。
和更容易理解的尺寸術語。
效果。然而，超過某個閾值，變化可能被掩蓋。
面積大小，涉及的項目和時間，以及解決方案。
這種反應。曲線下的面積分析不僅反映了
反應的程度和持續時間，
壹般指反映企業集團整體受損的表現，鋁
246-j放射腫瘤學●
生物●
2004年第58卷第1期
表4。性價比山梨糖烯與無刺膜護膚
病人
皮膚護理
費用
(澳元)
周敷料
(名詞)
穿衣成本*
(澳元)
人均成本
患者*(澳元)
山梨烯7507413779美元(8599-22585) 147 (95-235)
100無刺23716512103美元(7553-19838)145(99-222)。
簡稱:澳元。
澳元。
*門診所有護理管理；範圍(括號中)包括社區護士的家訪，沒有護理投入。
雖然醫生可能沒有同樣的直覺鑒賞能力。
最終得分。這項研究的目的是使用
濕脫屑閾值，因為沒有以前的數據。
它可用於曲線下的面積分析。解釋
如果發現差異，立即進行臨床護理的影響。
沒錯，推斷100例，9周包紮。
可以避免所需的濕度脫落。
沒有單個病人費用數據的前瞻性記錄；
但是，可以對相對成本進行估計(表4)。
根據我們目前的濕脫屑處理實踐，
無刺的戰略成本為1%，低於sorbolene戰略。
平均每名患者花費145美元和147美元。
護理管理是我們的門診。根據
允許的護理資源數量(包括從
不太可能值為零，到20分鐘，在門診，社區。
護理訪問，在主頁上)，使用無刺，將範圍。
從4%到6%，在整體護膚中。
成本。我們壹貫的政策是安排社區護士。
壹旦在逆轉錄過程中進行修飾，就沒有
在我們的系統中進行測試將會節省成本。費用
效果不好的片子可能會因地制宜。
濕性脫屑管理實踐與保健
系統。除了貨幣方面的考慮外，這還將
大量護理時間(20名門診病人到45小時社區護理)
每100例)和患者方便。全部
無法用這項研究來比較生活質量。
設計，因為每個病人都在自己的掌控之下；然而
我們已經報道了對這些癥狀的特殊治療
皮膚報告，最常見的病人。
充分利用這壹特殊的研究設計
與過去相比，隨意護膚的嘗試
輻射皮膚對使用內部控制有反應。
排除影響其他變量的結果。
此外，在非常統壹的測試臺操作之後，
病人用它來代替皮膚。
不同的網站，如頭頸或腹股溝或病人。
非常多變的放射技術，劑量和分割。
從這兩個方面的調查結果都比較強勢。
不幸的是，由於非常不同的外觀和
這兩種產品之間的應用頻率是不壹樣的。
對可能失明的研究。由於上述限制，
雖然我們會推薦無刺作為有效的
護膚過程中RT的形式會被研究很多次。
大型多跨塔斯曼放射腫瘤科
試用版和幾個增強版。卡文龍沒有骨氣，經久耐用。
阻隔膜現在可以以霜的形式獲得，
這適用於更頻繁的。這對壹個人來說很好
雙盲設計比較了cbdc和山梨糖烯。
將招募300名患者進行數字成像。
如果妳需要壹個貪婪的分數。
涉及
1 。格羅夫氯，萊頓的JJ，盧茨jb，等比較皮膚
各種薄膜、成型制品的保護劑性能。數據
關於這份文件已經三個月了。
2 。？柏林教會，加斯帕爾·盛，喬治·S，
在等人。雙盲
評估局部維生素c的隨機前瞻性試驗。
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4 。郭，顧c，派斯格林，等。雙盲，隨機
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病人正在接受放射治療。放射腫瘤學1997；
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