就拿肺癌靶向藥特瑞沙來說，沒有醫保，光這壹個藥壹年就能花654.38+0.8萬！！！
好在我們國家出臺了很多醫保政策，很多癌癥特效藥都納入了醫保報銷範圍，確實為癌癥患者減輕了不少經濟壓力。
壹、醫保報銷的前提
1，參保人就醫購藥必須到基本醫療保險定點醫療機構，或持定點醫院醫生開具的醫療處方到社會保險機構確定的定點零售藥店購藥。
2.參保人員在就診過程中發生的醫療費用，必須符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務設施標準，按規定只能由基本醫療保險基金支付。
3、參保人員發生的符合基本醫療保險支付範圍的醫療費用，在社會醫療統籌基金起付標準以上和最高支付限額以下的費用部分，由社會醫療統籌基金統壹比例支付。
二、基本報銷流程
2021，醫保正在實行壹卡通，異地報銷，門診報銷。整體來看，新醫保條例在住院和門診的支付、報銷比例、最高報銷金額等方面都制定了全國統壹的標準，也就是說所有標準都是以2021起的最新標準為準。
醫保卡ID主要分為三類:城鎮職工醫保卡、城鎮居民醫保卡和農村醫保卡。
農村醫保卡ID大部分地區已經和城鎮居民醫保卡合並，報銷流程差不多。這裏以城鄉居民醫保報銷為例:住院時繳納住院押金；出院時，到住院費辦公室結算出院費用；把以下材料放在壹起，到醫院設立的醫保辦現場結算。
需要準備的材料如下:
1、被保險人的醫保卡、身份證及其復印件、患者當地銀行卡復印件(如需使用家屬銀行卡，還需家屬身份證及其復印件、銀行卡復印件)；
2、住院費用總清單、各種檢查報告必須附明細、住院病歷復印件、發票；
3.出院診斷、出院小結(加蓋公章)等。
註意；門診也可以報銷部分醫保藥品，壹般直接制定醫保價格。職工醫保的流程差不多，不同的是住院前或好醫院24小時內需要登記職工醫保。壹般員工醫保可以直接報銷，不需要打印費用清單和病歷。建議妳打印出來做好準備。
第三，大病醫保報銷
大病醫療保險是報銷城鄉居民因大病發生的高額醫療費用。目的是解決“因病致貧、因病返貧”的問題，讓大多數人不會因為生病而陷入經濟困境。
對於癌癥患者來說，重疾醫保是在基本醫保的基礎上再次報銷的主要方式。
大病醫療保險報銷條件:
在壹個自然年度內，合規醫療費用(自費)超過當地上壹年度居民人均收入的，可以報銷；且被保險人需要有城鄉居民醫療保險和/或職工醫療保險。
重疾醫保報銷流程:
1.參保人將以下材料送至當地定點醫院(壹般為縣市三級或二級公立醫院)醫保科，並填寫相關表格進行初審。
2、定點醫院將初審合格的參保居民信息報送城鎮醫療保險機構審核；
3、最終審核合格的參保居民由城鎮醫療保險經辦機構組織支付大病報銷款，同時通知參保人員。
申請重疾醫療保險所需資料如下:
1，被保險人身份證及其復印件，醫保卡；
2.住院費用匯總表、住院病歷復印件、發票；3、出院診斷說明、出院小結(需加蓋公章)。
註:需要註意的是，目前大病保險采用的是階梯式報銷，自費部分越多，報銷比例會越高。重疾醫保報銷期限也有壹定限制。壹般從腫瘤首次確診或復發之日起最多兩年，但中醫治療可享受五年。
第四，大病救助
對於報銷後仍無力負擔大病醫療保險的家庭，可向國家申請大病救助。
大病救助的適用範圍是:
1，城鄉低保、農村五保、城鎮三無人員、政府供養的孤殘兒童；
2.因病致每日實際基本生活費低於當地低保標準的貧困家庭；
3.上述救助對象需具有當地戶口，參加城鎮(職工、居民)醫療保險或新型農村合作醫療，並在定點醫療機構治療，由醫保報銷。
重疾申請需要的材料有:
1.戶口簿、申請救助人員身份證、農村(城市)低保復印件、病歷復印件；
2.申請救助人住院的住院醫療費用清單、住院發票、出院證明(需加蓋公章)；
3、醫療救助申請、醫療診斷。
申請流程:
1.申請人先拿著這些材料到村(居)委會，在工作人員的指導下申請；
2、經過村(居)委會、鎮(縣)社會救助辦、區民政局調查審核。符合條件的發放若幹助學金，不符合條件的註明原因。壹般補貼比例為10%-50%，具體補貼金額可咨詢當地醫保局。
五、特殊門診報銷
壹般情況下，我們把治療重疾、慢性病、特殊疾病包括癌癥的門診稱為特殊門診。有些重慢性病不壹定需要住院，也可以在門診治療，所以有專門的門診。
報銷條件:
被保險人需具有當地醫保所列特殊疾病之壹，並符合基本診斷標準。
報銷需要準備的材料:
1、社保卡、被保險人身份證原件及復印件、近期壹寸免冠照片兩張、被保險人銀行卡或存折復印件(如家人為您辦理，需攜帶家人戶口本及復印件)；
2.檢查原始資料和片子(如CT、核磁共振等。)、門診病歷原件、住院病歷(加蓋公章)等。
申請流程:
1，醫院醫保中心詢問，可以拿到專門的門診就醫申請表，上面會提示需要準備的材料；
2.持上述材料到當地醫保中心，在工作人員指導下申請特殊門診就醫；
3.申請成功後，您將獲得壹張特殊的門診醫療卡。以後看病可以用這個卡，可以享受特殊門診報銷，壹般是60%-90%。
不及物動詞慈善援助
除了上述政府層面的醫保報銷，如果妳是低收入群體或者經濟特別困難的人，還可以通過申請慈善捐贈的方式獲得治療，減輕了患者的經濟負擔，延長了患者的生命。不同的藥物以不同的形式給藥。詳情請聯系相關項目辦公室或訪問相關網站。
七、其他醫療保險問題
1，異地看病
癌癥患者經常會去其他地方。2021，異地就醫有了新政策，很多地區也實現了異地就醫費用直接結算或報銷。
註意:
提前申請異地就醫，可以向當地社保局申請，也可以網上申請。沒有時間歸檔的病人。妳需要先支付妳的醫療費用。出院時可攜帶出院證明、住院證明、住院費用明細、發票、住院病歷等材料到參保地報銷。
2.介紹
對於需要轉診的患者，需要開具轉診證明，根據異地就醫情況，憑醫保卡在轉診醫院直接報銷。沒有拿到轉診證明的患者，可能會遇到報銷起點高、比例低或者不報銷的情況。
註:由於不同地區的醫保政策不同，不同地區的醫保報銷流程可能會有所不同。詳情可咨詢醫院或當地醫保辦。可以撥打114(百事通)12580(手機查號臺)、12333(社保局)了解他們的號碼。
希望所有患者都能順利醫保報銷，減輕經濟壓力！