1.患者信息:記錄患者的基本信息，如姓名、年齡、性別、聯系方式等。
2.服務日期和時間:指明簽約服務的具體日期和時間。
3.問題描述或疾病概述:簡要描述患者的主訴或疾病概述，包括相關癥狀和持續時間。
4.醫生的行為:體檢或評估的結果。提供給定的治療方案或藥物處方。給予口腔咨詢和健康教育指導。定期隨訪計劃和下次預約安排。
5.患者的反饋與配合:記錄患者對醫生提供的治療方案的反饋信息，是否了解藥物的使用，是否能按時服藥。