當前位置:股票大全官網 - 工商資訊咨詢 - 2023年鄭州居民醫保住院報銷政策

2023年鄭州居民醫保住院報銷政策

2023年河南省醫保報銷新政策如下:1。省醫保患者在鄭達壹附院和鄭達三附院治療,政策範圍內醫療費用報銷比例分別達到85%和88%。2.門診慢性病補償。70種門診慢性病和特殊疾病實行定額付費,付費標準為50元/年/人。70周歲以下參保居民在慢性病定點醫療機構發生的門診慢性病醫療費用,在居民醫保基金支付標準的基礎上增加15元。3.在年度限額內,醫保報銷比例提高5%。

2023年鄭州醫保住院報銷比例:

1,社區衛生服務機構報銷比例為:80%;

2.壹級醫院報銷比例為:80%;

3.二級醫院報銷比例為:75%;

4.三級醫院報銷比例為70%。

住院起付標準為:

1,社區衛生服務機構起付標準:300元;

2.壹級醫院起付標準為:500元;

3、二級醫院起付標準為:800元;

4.三級醫院起付標準為:1000元。

醫療保險報銷材料:

1,身份證;

2.社保卡;

3.住院費用留發票;

4、住院費用匯總清單原件;

5.病歷首頁;

6.出院小結;

7.費用匯總表;

8.費用收據;

9、門(急)診病歷和檢驗報告(急診);

10,病理檢查報告;

11,操作記錄;

12,長期和臨時醫囑;

13,其他需要的信息。

醫療保險報銷流程:

1,在醫保定點醫院診療

每個城市都會有醫保定點醫院。只有在醫保定點醫院治療,才能用醫保報銷。因此,如果要使用醫保,壹定要到醫保定點醫院,辦理相關登記手續;

2、準備出院信息

出院時提前準備好出院資料,如疾病診斷書、出院記錄、病歷等。壹般在治療的時候和醫生聊聊。如果我們需要這些材料,醫生會幫我們準備的。拿到這些材料後最好復印壹份。壹份交醫保報銷處,壹份留作使用;

3.出院結算

拿住院清單和發票到醫院辦理結算手續。之後可以拿著相關資料去醫保報銷部門報銷審核;

4.等待費用報銷到賬。

資料移交後會收到收據,報銷金額會在15天內到賬。大家只需要耐心等待。

綜上所述,參保人員在享受醫療保險待遇期間,在本市定點醫院住院,醫療費用未通過醫療保險計算機網絡直接在醫院結算的,醫療保險基金起付標準按本市同類定點醫療機構標準執行。

法律依據:

《中華人民共和國社會保險法》第二十八條

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診搶救的醫療費用,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。

第二十九條

參保人員醫療費用中應由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構、醫療機構和藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。