金湖縣社會醫療保險基金管理中心(以下簡稱“金湖縣醫保中心”)成立於2019年8月。隸屬金湖縣醫保局，為全額撥款事業單位，副科級。由綜合股、財務股、征收管理股、待遇支付股、異地結算股、審計股、特別處理股7個股票組成。主要負責全縣基本醫療和生育保險、基金統籌、支付和審核、離休幹部醫療統籌、定點醫療機構和零售藥店的確定和管理。
地址:金湖縣花園南路288號市民中心壹樓東二廳。
金湖縣醫療保障局成立於2065438+2009年2月26日。其主要職責是:
1.擬定全縣基本醫療保險、生育保險、大病保險、醫療救助、醫療價格等醫療保障制度的政策、規劃和計劃；推動建立長期護理保險制度，建立健全多層次醫療保障體系並組織實施。開展醫療保障領域的對外合作與交流。
2.協同管理醫療保險基金預決算，組織制定和實施醫療保險基金監督管理辦法，建立健全全縣統壹的醫療保險基金安全防控機制；組織打擊欺詐和騙取醫療保險基金行為。推進醫療保障基金支付方式改革。
3.組織實施醫保籌資和待遇政策，統籌城鄉醫保籌資和待遇標準，推動建立醫保待遇動態調整機制和區域調劑平衡機制，建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。推動實施醫療保障和精準扶貧。
4.組織實施統壹的醫療保險藥品、醫用耗材、醫療服務項目和醫療服務設施目錄；制定全縣統壹的繳費標準，建立動態調整機制。
5.組織制定和實施醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策，落實藥品和醫用耗材價格政策，建立醫保支付的醫療服務價格合理確定和動態調整機制；
推動建立市場主導的社會醫療服務價格形成機制，建立價格信息監測、成本調查和信息發布制度。
6.貫徹藥品和醫用耗材招標采購政策並監督實施，負責建立藥品和醫用耗材集中采購價格談判機制並組織實施。指導和監督醫療機構使用藥品和醫用耗材招標采購平臺。
7.制定本縣定點醫療機構協議和支付管理辦法並組織實施，建立健全醫療保險信用評價體系和信息公開制度，對納入醫療保險範圍的醫療服務行為和醫療費用進行監督管理，依法查處醫療保險領域違法行為。
8.負責全縣醫療保障管理、公共* * *服務體系建設。協調推進全縣醫療保障信息化、標準化、規範化建設。組織制定和完善異地就醫管理和費用結算政策。建立健全醫療保障關系轉移接續制度。
9.承擔法律法規、上級規定和縣委、縣政府規定的安全生產工作職責。
10.完成縣委、政府交辦的其他工作。