就在醫改方案臨產之際，醫院院長們借助多個公眾平臺出謀劃策。9月9日-10，中國醫院院長年會在人民大會堂舉行。11，由南方周末、中山大學嶺南學院、中山市衛生局、國家衛生科技產業基地聯合主辦的第四屆中國醫院發展論壇中山峰會召開。很多精英院長馬不停蹄地出現在兩個論壇上，本報記者也借機親自采訪。
最近醫院院長的話題中心是醫改，但是從來沒有人問過我們的意見。寧夏醫學院附屬醫院院長楊銀學告訴南方周末記者？quot我們也想參與醫改，不僅僅是因為利害關系，更是因為我們有這樣的責任和情懷。
我們應該從改革的對象轉變為改革的參與者。華西醫院院長石應康說，這家醫院是世界上規模最大、床位最多的單點醫院。
在現行體制下，公立醫院的資金來源並不公共——平均而言，政府財政投入僅占公立醫院成本的8%，大型三級醫院可能僅占6%，而本報采訪的壹些大醫院甚至低至1%。此外，醫生的服務價值在正常制度中無法得到充分體現，導致了醫院、醫生以藥養醫、誘導患者需求等制度性逐利行為。同時，我國醫療保障體系缺失，看病貴成為壹大社會問題。
令人驚訝的是，院長們不希望政府將公立醫院外包出去。相反，他們壹致主張政府應保障基層醫院的支出，將基層醫院發展成為提供基本醫療和公共衛生的陣地，而大醫院可以在沒有政府支持的情況下面向市場。但醫院必須引入法人管理制度，賦予醫院管理者類似於企業老總的權利，如人權、財權、決策權等。
換句話說，對於大型公立醫院來說，機制比所有權更重要。
尤其值得註意的是，院長們都意識到信息技術對醫療、政府監管尤其是醫院管理的極端重要性，信息化可能是中國解決世界醫療難題的突破口。
數字化醫院管理對傳統醫療模式的沖擊是世界範圍內的發展趨勢。廣東省人民醫院副院長耿青山在本報聯合主辦的中國醫院發展論壇上表示，這可能在幫助政府解決看病難、看病貴問題上有所突破。
醫改應該有兩個目的:壹是政府建立保障體系，解決老百姓看病貴的問題；二是保障醫療衛生事業的發展，保護600萬醫務人員的積極性。尹說，兩大利益集團必須兼顧，傷害任何壹方，這種改革是不成功的。