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醫保中斷幾個月還能報銷嗎?(醫保題,高分多題)

能否報銷可以分為以下三種情況:

1.單位職工連續中斷繳費不超過三個月,個人參保人員連續繳費滿六個月後中斷繳費不超過六個月,且當年中斷的醫療保險費在次年3月(含)前繳納的,中斷繳費期間發生的醫療費用按規定予以報銷。

2.參保人員個人連續繳費不滿六個月,中斷繳費後六個月內恢復繳費,並按時足額繳費的,視為連續繳費。自連續繳費滿六個月起,所發生的醫療費用按規定予以報銷。

3、個人參保人連續中斷繳費超過六個月的,自恢復繳費滿六個月後連續繳費,發生的醫療費用按規定報銷,中斷繳費期間的醫療保險費可不予支付。

擴展數據

個人保險支付和待遇:

未就業的個體工商戶、非全日制從業人員和其他按照個人參保規定參加職工基本養老保險的靈活就業人員(以下簡稱“個人參保人員”),可按照大病統籌模式(個人繳費比例為8%)壹並參加職工基本醫療保險,按時足額繳納醫療保險費和大額醫療救助費。

由於連續繳費已滿六個月,本人就醫發生的醫療費用分別由基本醫療保險基金、大額醫療費用救助基金和意外傷害附加保險基金予以報銷,不建立醫療保險個人賬戶。其中包括:

1.與用人單位終止或者解除勞動合同的人員和已領取失業保險金的人員,在終止或者解除勞動合同或者領取失業保險金期滿後兩個月內,期滿參加基本醫療保險的,其就醫發生的醫療費用,從支付保險金當月起按規定予以報銷。

2.當年連續繳費不滿六個月,且不符合醫療費用報銷條件的,個人當年不再繳納大額醫療救助費。

天津港保稅區管委會天津港保稅區人力資源和社會保障局-關於職工基本醫療保險繳費和待遇有關問題的通知