倪念念
公共衛生是城市化進程中的重要社會問題，公共衛生政策也是公共政策中最重要的方面。公共衛生不僅關系到城市的健康發展，也關系到社會秩序的穩定與和諧。自工業革命以來，社會經濟的快速發展加速了城市化進程，產生了各種社會問題，其中公共健康問題尤為嚴重。19的三四十年代，面對如此嚴峻的公共衛生問題，英國議會通過了1848公共衛生法案，標誌著中央政府開始拋棄自由主義原則，突破地方自治傳統，通過立法手段介入公共衛生領域。該法案規範了供水、汙水排放、垃圾處理、住房和其他問題。中央衛生委員會是英國歷史上第壹個公共衛生機構，旨在管理和監督國家壹級的公共衛生。因此，該法案為英國公共衛生改革運動開辟了道路，確立了發展方向。本文共分三章，主要內容如下:第壹章主要闡述1848《公共衛生法》頒布的背景，重點關註當時的城市環境、疾病和公共衛生管理，用史料總結19世紀上半葉英國公共衛生的特點，從城市生活環境、工作環境和城市自然環境三個方面介紹這壹時期惡劣的城市衛生狀況。為了探究導致19上世紀三四十年代公共衛生改革的深層次原因。然後闡述了19世紀上半葉英國社會的疾病與健康狀況，分別介紹了這壹時期傳染病、流行病和職業病的爆發情況，指出了它們與公共健康狀況之間的因果關系。在此基礎上，闡述了這壹時期英國的公共衛生管理機構和運行狀況，指出這種農業社會的傳統管理體制已不能適應工業化社會的要求。第二章主要論述19三四十年代的公共衛生改革運動和1848公共衛生法案的制定過程。本文首先論述了19三四十年代公共衛生改革運動的興起、發展和成就，指出改革運動為公共衛生法案的提出奠定了堅實的社會基礎，運動中出現的各種公共衛生思想成為公共衛生法案內容的主要來源。其次，闡述了1848公共衛生法案的提出和主要內容。參議員莫佩斯兩次向議會提交公共衛生法案，體現了查德威克的公共衛生思想，即國家加強對公共衛生領域的幹預，實行集中管理。最後壹部分介紹了該法案在議會辯論過程中的焦點。地方勢力和自由派強烈反對該法案，並與公共醫療改革的支持者展開激烈辯論，迫使該法案大大削弱了中央集權的傾向。第三章在前兩章的基礎上論述了該法案的影響和評價。首先從微觀角度介紹了衛生委員會領導的霍亂控制情況及其取得的成就。然後，從中觀的角度，闡述了該法案初步確立了國家衛生體系；其次，從宏觀的角度，論述了該法案開創了國家幹預公共衛生的模式的深遠意義。最後，從正反兩方面客觀評價法案，為法案做壹個歷史定位。最後總結了1848公共衛生法案的由來、過程和結果。