以前的名字
英文名稱註射用氨曲南
拼音名稱朱社勇安曲南
藥物類別頭孢菌素和碳青黴烯類
粉針劑為白色或類白色粉末。
藥理學和毒理學氨曲南對大多數需氧革蘭氏陰性菌具有高抗菌活性，包括大腸桿菌、肺炎克雷伯氏菌和奧克西氏弓形體、產氣桿菌、腸桿菌科如腸桿菌科、陰溝腸桿菌科、變形桿菌屬、沙雷氏菌屬、檸檬酸桿菌屬、誌賀氏菌屬、流感、淋球菌、腦膜炎球菌等。，而且對綠膿桿菌也有很好的抗菌活性。對除銅綠假單胞菌外的部分假單胞菌和不動桿菌抗菌效果較差，對需氧革蘭氏陽性菌和厭氧菌如葡萄球菌、鏈球菌無抗菌活性。氨曲南通過與敏感需氧革蘭氏陰性菌細胞膜上的pbps 3(PBP3)的高親和力抑制細胞壁合成。與大多數β-內酰胺類抗生素不同，它不誘導細菌產生β-內酰胺酶，對細菌產生的大多數β-內酰胺酶高度穩定。
肌內註射可迅速完全吸收藥代動力學。正常受試者單次肌註1g可達45 mg/L的峰濃度，達峰時間約為1小時。單次靜脈滴註(30分鐘)0.5g、1g和2g後，血藥濃度峰值分別為54mg/L、90mg/L和204mg/L，8小時後分別為65、438+0mg/L、3mg/L和6mg/L。靜脈註射相同劑量3分鐘，血藥濃度峰值分別為54 mg/L。廣泛分布於體內各種組織和體液中，分布容積成人為20L。在腎、肝、肺、心、膽、骨、輸卵管、卵巢、子宮內膜和前列腺等組織中，以及在膽汁、胸腔積液、心包積液、支氣管液、羊水、唾液和腦脊液等體液中，都可以達到有效的治療濃度。給藥後，約60 ~ 70%隨尿液排出，65，438+02%隨糞便排出。單次靜脈滴註0.5g、1g和2g(30分鐘)後2小時，尿藥濃度可達165、438+000 mg/L、3500 mg/L和6600mg/L，單次肌肉註射0.5g和1g後2小時，尿藥濃度分別為500mg/L和1200mg/L，降至100mg/L本品蛋白結合率為40 ~ 65%，血清消除半衰期為1.5 ~ 2小時。腎功能不全者血清消除半衰期明顯延長，肝功能不全者略延長。
適應癥適用於治療敏感需氧革蘭氏陰性菌引起的各種感染，如尿路感染、下呼吸道感染、敗血癥、腹腔內感染、婦科感染、術後傷口、燒傷、潰瘍等皮膚軟組織感染。也可用於治療上述類型的醫院感染(如免疫缺陷患者的醫院感染)。
用法用量:靜脈滴註:每1g用至少3ml註射用水溶解氨曲南，然後用適當的輸液(0.9%氯化鈉註射液、5%或10%葡萄糖註射液或林格註射液)稀釋，氨曲南濃度不得超過2%，滴註時間為20-60分鐘。2.靜脈註射:每瓶用6 ~ 10 ml註射用水溶解，在3 ~ 5分鐘內緩慢註入靜脈。3.肌肉註射:(1)成人:每1g氨曲南用至少3ml註射用水或0.9%氯化鈉註射液溶解，註入肌肉深部。劑量:感染類型劑量(g)間隔時間(小時)尿路感染0.5或1 8或12中重度感染1或2 8或12危及生命或綠膿桿菌嚴重感染2 6或8單次劑量大於1g或敗血癥、其他嚴重全身感染或危及生命的感染患者應靜脈註射，最高劑量。(2)當患者出現壹過性或持續性腎功能不全時，應根據腎功能情況減量。對於肌酐清除率小於10 ~ 30ml/(min . 1.73 m2)的腎功能不全患者，首次劑量為1g或2g，以後劑量減半；肌酐清除率小於10ml/(min.1.73m2)。對於依賴血液透析的重度腎功能衰竭患者，首劑為0.5g、1g或2g，維持劑量為首劑的1/4，間隔時間為6、8或12小時。對於嚴重或危及生命的感染者，每次血液透析後，原維持量增加首次劑量的1/8。
不良反應不良反應少見，全身不良反應發生率約為1 ~ 1.3%或略低，包括消化道反應，如惡心、嘔吐、腹瀉、皮膚過敏反應等。白細胞計數下降、血小板減少、艱難梭菌腹瀉、消化道出血、剝脫性皮炎、低血壓、壹過性心電圖改變、肝膽系統損害、中樞神經系統反應和肌肉疼痛等情況少見。
有氨曲南過敏史者禁用禁忌癥。
註意事項1。對其他β-內酰胺類抗生素(如青黴素、頭孢菌素)過敏者慎用。2.可與磷酸氯黴素、硫酸慶大黴素、硫酸妥布黴素、頭孢唑啉鈉、氨芐西林鈉合用，但與萘呋辛、頭孢拉定、甲硝唑配伍禁忌。3.使用前請仔細閱讀說明書。
孕婦和哺乳期婦女服用1。本品可通過胎盤進入胎兒循環。雖然動物實驗表明對胎兒無影響，無毒性，無致畸作用，但孕婦只能在必要時使用。2.可由乳汁分泌，濃度小於母體血藥濃度的65438±0%。哺乳期女性使用時應停止哺乳。
兒童用藥對嬰幼兒的安全性尚未確立，應慎用。
老年患者應根據其腎功能不全情況減少劑量。
藥物相互作用尚不清楚。