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為什麽會有痰?痰的轉化是什麽?

分類:醫療衛生

分析:

痰液的形成及影響因素

呼吸液是由多種成分組成的物質。其高含液量是上皮細胞運輸離子和水的結果,其大分子主要來源於血液滲漏或局部分泌細胞的產物。白蛋白主要來源於血液,粘液細胞分泌糖蛋白,漿液細胞分泌抗菌蛋白(如溶酶體和鐵轉鐵蛋白)和蛋白酶抑制劑。信號分子(神經遞質)激活細胞表面的受體,進而激活導致細胞內鈣離子增加的信號轉導通路,導致分泌顆粒的胞吐。顆粒釋放後,粘蛋白通過細胞內纏結形成聚合物凝膠。來自血液的漿液細胞產物和分子與粘蛋白相互作用來調節凝膠的粘度。粘液,結合上皮纖毛的機械活動,起到運送樣本的作用,以每分鐘10~20μm的速度將臟物運出氣道。

當呼吸道出現炎癥病變時,呼吸液的成分會發生變化,形成痰液。痰液中含有粘液、異物、病原微生物、各種炎癥細胞和壞死的粘膜上皮細胞。痰液中的液體主要由支氣管粘膜上皮的粘液分泌腺和杯狀細胞分泌。腺體的分泌受迷走神經控制,迷走神經可促進腺體分泌增加。杯狀細胞除了受迷走神經控制外,直接吸入幹燥空氣和* * *氣體後,還分泌增加。

在慢性氣管炎等疾病中,氣管、支氣管內腺體增大,杯狀細胞增多,分泌量顯著增加,其粘稠度也大大增加,而氣管粘膜纖毛運動減弱,導致排痰功能受阻,粘液排出困難。

痰液粘度增加主要與痰液中酸性糖蛋白含量增加有關,這是因為糖蛋白分子通過不同的鍵(如二硫鍵和氫鍵)交聯形成凝膠網絡。痰液中含有電解質,其中Ca2 ++含量高,可增加粘稠度。呼吸道感染時,由於大量炎性細胞的核破壞而產生的DNA也顯著提高痰液的粘稠度,形成所謂的膿痰,不易排出。痰液的酸堿度也會影響其粘稠度。痰液在酸性液體中粘度增加,而在堿性液體中粘度降低。

除了痰液的粘稠度外,痰液的多少、纖毛的運動、呼吸道表面的凝膠層和水樣層的組成比例都可以影響痰液的排出。