1.認定對方對事故負全責的，當事人的醫療費用由對方承擔，不能通過醫保報銷；
2.當事人負全責的，應當自行承擔全部醫療費用，可以按照有關規定通過醫保報銷；
3.如果雙方和另壹方都有責任，則醫保按照雙方應承擔責任的比例進行報銷。
4.現實生活中，可能會有這樣的情況。事故發生後，為減輕賠償責任，肇事者與受害方協商隱瞞事故真實情況及責任劃分，導致醫保報銷應由肇事者承擔的賠償金。
交通事故賠償中有哪些項目？
1.人身損害賠償的項目和標準:賠償義務人應當賠償因誤工減少的醫療費用和收入，包括醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院夥食補助費和必要的營養費等全部費用。
2.殘疾賠償項目和標準:賠償義務人還應當賠償因日常生活需要增加而支出的必要費用和因喪失勞動能力而造成的收入損失，包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具、被撫養人生活費，以及因康復護理和繼續治療實際支出的必要的康復費、護理費和後續治療費。
3.死亡賠償金的項目和標準:賠償義務人除根據搶救治療情況支付1規定的相關費用外，還應當賠償喪葬費、被扶養人生活費、死亡賠償金以及受害人親屬辦理喪事發生的交通費、住宿費、誤工費等其他合理費用。
從上面可以看出，壹般情況下，交通事故如果有第三方責任人，醫療費用應該由第三方責任人承擔，醫保不能報銷。如果妳有壹定責任，妳承擔責任(全責)的醫藥費和醫保是可以報銷的。
法律依據:
社會保險法
第三十條
下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍:
(壹)應由工傷保險基金支付的；
(二)應當由第三方承擔的；
(三)應由公共衛生承擔的；
(4)出國就醫。
依法應當由第三方承擔的醫療費用。第三方無力支付或者無法確定第三方的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三方追償。