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山東德州醫療保險報銷標準?

參合者如何報銷醫藥費參加新型農村合作醫療後,憑新型農村合作醫療證,四縣農民在全縣範圍內可任意選擇定點醫療機構看病;需要住院時可在全縣範圍內自主選擇定點鄉鎮衛生院或縣級醫院住院治療。目前參加新型農村合作醫療者報銷辦法各縣稍有區別,以贛榆縣為例:在村衛生室就診的報銷藥費的25%,在鎮衛生院就診的,醫藥費在 3000元以下的報銷醫療費的30%,3000元以上及在縣級以上醫院就診的另有規定;每人每年最高補償2萬元(報銷所得)。困難群眾如何參加合作醫療農村五保戶和貧困家庭,願意參加新型農村合作醫療卻交不起錢的,可由民政部門通過醫療救助,幫助其參加新型農村合作醫療。對壹些特困農戶,患大病經過合作醫療補助後仍有較大困難的,還可以再給予適當的醫療補助。 城區農民如何參加合作醫療從今年起,市衛生部門開始在市區農村建立起新型農村合作醫療保險制度。城郊農村居民參保、就醫和報銷規定與四縣農村稍有區別。城郊農村新型農村合作醫療保險實行整戶參保,事先繳納保費才能得到規定範圍內的醫藥費用報銷。今年參加市區新型農村合作醫療保險,個人繳納的標準是10 元,政府按照不低於20元的標準進行補助;農戶個人的參保費由其所在的鄉鎮政府、村委會或街道居委會組織收繳。 醫療保險報銷範圍城區新型農村合作醫療保險屬於住院醫療保險。對參保對象今年4月1日至明年3月31日期間住院發生的治療費、藥費、檢查費、化驗費、手術費、床體位費等,由市新型農村合作醫療管委會委托市人壽保險公司履行報銷手續。參保人因病在市區住院的,可以自由選擇市區合作醫療保險定點服務機構診治。在辦理住院手續的同時,應憑農保證和個人身份證(或戶口簿)到該院的農保專員處登記。辦理出院手續時,應與該院農保專管員聯系,辦理醫療費報銷手續,領取補償款。 身在外地如何就醫參保人希望到市外醫療機構治療的,須由本市的三級醫院(目前為市第壹人民醫院)醫務處出具轉診證明。對於確實需要到外市醫療機構治療的,經市農保中心審核後將辦理轉診手續;如果是長期外出參保對象,應及時告知相關部門,以便在農保證上註明情況。對於長期外出人員,如需住院,可在外地城鎮職工基本醫療保險部門認定的基本醫療保險定點醫療機構治療,不必回本市辦理轉診手續。當然,如果參保人遇到緊急情況也可以靈活就醫,但仍需要遵守相關規定。參保人如果因為急救的原因住院的,可在就近醫療機構治療。出院後,憑參保人的相關證明、農保證、急診住院證明、住院醫療費用原始發票、醫療費用明細清單、病歷、出院記錄到農保中心辦理報銷手