1.職工醫保門診報銷比例:在職職工在醫院門急診就診後，2000元以上的醫療費才能報銷，報銷比例為50%。如果是70歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷比例為70%。70歲以上退休人員，1300元以上費用80%可報銷。無論何種人群，門急診醫療費用最高支付限額為2萬元。比如妳是在職職工，門診看病費用2500元，那麽500元可以報銷50%，也就是250元；
2.居民醫保門診報銷比例:門診結算程序:參保患者憑專用醫保處方和社保卡，直接到居民醫保結算櫃臺支付在定點醫療機構門診發生的醫療費用。壹個保險年度內，門診總費用在50元以下的，醫保基金支付4O%，50元以上的費用由個人承擔；
3.農村醫保門診報銷比例:村衛生室和村中心衛生室就醫60%，每次就診處方藥費用限額10元，衛生院醫生臨時補液處方藥費用限額50元。在鎮衛生院就醫報銷40%，每次就診檢查費和手術費限額50元，處方藥費限額100元。二級醫院就醫報銷30%，每次檢查費、手術費限額50元，處方藥費限額200元。三級醫院報銷20%，每次就診檢查費、手術費限50元，處方藥費限200元。中藥發票附處方，限額1元。鄉鎮合作醫療門診年補償限額為5000元。
門診醫療費用報銷不予支付的幾種情況如下:
1，在非定點醫療機構就診或在非定點零售藥店買藥(急診除外)；
2、因酗酒、自殺、自殘等原因接受治療的；
3.交通事故、醫療事故或者其他責任事故造成的傷害；
4、因本人打架鬥毆、吸毒或其他違法行為造成自身傷害的；
5、按國家或地方規定應由個人繳納的。
綜上，參保人員在門診統籌定點醫療機構的醫療保險目錄內的診療項目，均可按政策報銷。
法律依據:
《中華人民共和國社會保險法》第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診搶救的醫療費用，按照國家規定由基本醫療保險基金支付。