醫保卡裏的錢是由政府和個人繳納的醫保基金組成的。政府每年將為農村居民支付壹定數額的醫療保險基金。同時，農村居民也需要按規定繳納壹定的醫保費用。這些醫療保險基金存放在醫療保險卡中，供農村居民在需要醫療服務時使用。
所以醫保卡裏有沒有錢，要看政府和個人繳納的醫保基金是否足夠支付醫療費用。如果醫保基金余額充足，醫保卡裏就會有錢，可以用來支付醫療費用。如果醫保基金余額不足，醫保卡裏沒有足夠的錢支付醫療費用，需要個人自己承擔壹部分費用或者尋求其他支付方式。
需要註意的是，不同地區的醫保政策和醫保基金結余也可能有所不同，所以具體情況需要根據當地的政策規定來確定。
法律依據:
中華人民共和國社會保險法第二十五條國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。
城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。
享受最低生活保障的人員、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭中60周歲以上的老年人和未成年人等。，由政府補貼。
《中華人民共和國社會保險法》第二十三條* * *職工應當參加職工基本醫療保險，用人單位和職工應當按照國家規定繳納基本醫療保險費。
無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員和其他靈活就業人員，可以參加職工基本醫療保險，個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
《中華人民共和國社會保險法》第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍:
(壹)應由工傷保險基金支付的；
(二)應當由第三方承擔的；
(三)應由公共衛生承擔的；
(4)出國就醫。
依法應當由第三方承擔的醫療費用。第三方無力支付或者無法確定第三方的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三方追償。