統籌支付的來源於社保基金。
社保會統籌壹個地區所有用人單位為員工繳納的社保基金,其中有壹部分是醫療保險基金的,醫療保險基金就是為了支付病人壹定的醫療費用,也就是我們常說的醫療費用報銷。醫保錢最後都存著。人都有老的及生病住院的時候。那時候就能派上用場了。單位繳費率壹般為職工工資總額的6%左右。
用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分,壹部分用於統籌基金,壹部分劃入個人賬戶。劃入個人賬戶的比例為30%左右。個人繳費率壹般為本人工資收入的2%。個人跨統籌地區就業的,其基本醫療關系隨本人轉移,繳費年限累計計算。參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫、購藥或定點零售藥店購買藥品。
社保基金的全稱是全國社會保障基金,由全國社會保障基金理事會管理。社保基金的來源除了個人和企業繳納之外,也有國有股減持劃入資金及股權資產、中央財政撥入資金、經國務院批準以其他方式籌集的資金及其投資收益。
什麽是統籌支付
統籌支付就是用統籌帳戶資金支付參保人相關醫療費用。帳戶支付,也就是用參保人的醫保卡在藥店或門診的刷卡消費行為。醫保統籌管理,由個人帳戶和統籌帳戶組成。統籌支付標準的區別:參保人在指定門診就醫點服務時間外,因急診直接到本鎮(街)社區衛生服務中心就醫發生的基本醫療費,統籌基金按規定支付。
參保人直接到本鎮(街)社區衛生服務中心門診搶救發生的基本醫療費,統籌基金按規定支付;直接到指定門診就醫點及本鎮(街)社區衛生服務中心以外的市內醫療機構門診搶救發生的基本醫療費,統籌基金支付比例降低10%。
經指定門診就醫點轉診到社區衛生服務中心的,統籌基金按規定支付;轉到鎮(街)定點醫院本部門診部或市屬定點專科醫院本部門診部的,統籌基金支付比例降低10%;轉到市內定點三級醫院本部門診部的,支付比例降低20%;轉到其他醫療機構的,統籌基金不予支付。