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下半年,社保迎來四大變革。具體有哪些變化?

下半年社保四大變化包括加快住院和門診費用異地結算、迎來靈活就業人員“參保自由”、開展靈活就業人員工傷保障試點、醫保個人賬戶開始落地。

壹、加快異地住院門診費用結算?

7月7日召開的國務院常務會議決定,以億萬流動人口特別是農民工等群體為重點,加快推進住院和門診費用異地結算服務,確保明年底前至少1個普通門診費用跨省聯網機構和每個縣至少1個定點醫療機構能夠提供包括門診費用在內的跨省直接結算服務。?

國家醫保局數據顯示,2020年,全國跨省異地住院費用直接結算定點醫療機構數量為44413家;全國平臺有效註冊人數為771,000人。全年跨省異地住院585萬人,其中跨省直接結算300.23萬人,跨省直接結算醫療費用742.8億元,基金支付438.73億元。?

第七次全國人口普查數據顯示,我國流動人口已超過3.7億,異地就醫需求很大,但醫療費用報銷仍需回原籍。隨著住院和門診費用異地結算的推進,農民工、異地老人等人群再也不用為異地報銷醫療費用而煩惱,更多人將享受到省工省心的醫療結算服務。?

二、靈活就業人員迎來“參保自由”?

國務院常務會議還提出,放開靈活就業人員在就業地參加基本養老和基本醫療保險的戶籍限制。

隨著新業態、新經濟的蓬勃發展,靈活就業人員越來越多,目前已超過2億人。但有些地方靈活就業人員必須有本地戶籍,外地戶籍的靈活就業人員不能在就業地參加社保。?

隨著戶籍限制的放開,靈活就業人員也將迎來“參保自由”,可以在就業地參加養老保險和醫療保險。這對廣大靈活就業人員來說是壹個實實在在的利好。?

三、開展靈活就業人員職業傷害保護試點?

國務院常務會議也明確,以出行、外賣、即時配送為重點,開展靈活就業人員職業傷害保障試點。?

目前,互聯網經濟催生了大量新的工作崗位,如網約車司機、快遞員、外賣騎手等。但由於平臺特殊的用工模式,很難按照現行的建立勞動關系的相關標準認定雙方為勞動關系,導致包括外賣騎手在內的新型用工形式無法納入現行的工傷保險制度。?

靈活就業人員工傷保障試點就是為了解決上述問題。未來,在工傷保障的加持下,靈活就業人員的安全感將進壹步增強。?

四、醫保個人賬戶家庭* * *開始落地?

今年4月,國務院辦公廳發布《關於建立健全職工基本醫療保險門診經濟保障機制的指導意見》。個人賬戶可用於支付參保人員及其配偶、父母、子女在定點醫療機構發生的醫療費用,以及個人在定點零售藥店購買藥品、醫療器械和醫用耗材發生的費用。?

意見要求,各省級人民政府要按照本意見要求,統籌安排、科學決策,於2021 12年底前出臺實施辦法,指導統籌地區推進實施,並設定3年左右過渡期,逐步實現改革目標。?

最近壹些地方開始落地。其中,從7月5日起,大連市職工醫保參保人員可以使用個人醫保賬戶在定點藥店為其家庭購買藥品、醫療器械和醫用耗材。

我國將實現社保卡申領、社保功能激活、補領、臨時掛失的跨省操作?

社保卡的社保號、姓名等關鍵信息全國都有讀取。目前,通過全國社會保險服務平臺,可以在線辦理企業職工養老保險跨省轉移;異地居住的退休人員可以通過刷臉完成社保待遇的資格認證。?

下壹步,人力資源和社會保障部將進壹步開放社保卡網上申領和補領,逐步提供異地待遇資格認證、異地居住申請、異地就醫結算等服務,開放流動人員人事檔案向“多地聯辦”轉發。?

屆時,每個人都可以通過全國統壹的在線服務門戶網站,在異地申領和更換社會保障卡,而無需回到發卡地。

參考以上內容?深圳新聞網訊-異地就醫結算、個人賬戶和家庭受益、社保下半年迎來四大變化。