屬於市級醫保,是可以用的。
報銷比例
城鎮居民
住院起付標準
按照200元標準繳費的
壹級醫院100元、二級醫院300元、三級醫院700元
按照100元標準繳費的
壹級醫院200元、二級醫院500元、三級醫院700元
學生和兒童住院醫療費用起付標準統壹為100元
溫暖提示:
1.在壹個年度內第二次住院的,起付標準減半,第三次住院的,取消起付線
2.城鄉最低生活保障居民、農村五保供養對象在指定優惠就醫醫院住院的,取消起付線
住院報銷比例:
壹級醫院(社區衛生服務中心、鎮衛生院)報銷比例為85%,
其他壹級醫院報銷比例為75%,二級醫院報銷比例為70%,三級醫院報銷比例為55%
按照100元標準繳費的,報銷比例相應降低5個百分點
普通門診
起付線:按照200元標準繳費的,門診醫療費用50元以上900元以內
比例:30%
起付線:按照100元標準繳費的,門診醫療費用不設起付線
比例:25%
城鎮職工
住院起付標準
1.壹級醫院300元、二級醫院500元、三級醫院700元。
註:第二次住院起付標準減半,年內第三次住院取消起付線。在三級醫院住院,若年內第壹次、第二次住院的費用不夠支付起付金額,第三次繼續扣除起付金,直至扣除1050元以後可進入報銷程序
住院報銷比例:
0-1萬元(含1萬元)
自負比例分別為:壹醫院18%、二級醫院22%、三級醫院26%,
1萬元以上至5萬元(含5萬元)
自負比例分別為:壹醫院10%、二級醫院15%、三級醫院20%,
5萬元以上至7萬元(含7萬元)
自負比例均為10%
溫暖提示:
1.退休人員個人負擔比例為在職人員的二分之壹,起付標準和統籌基金最高支付限額與在職職工相同
2.超過統籌基金最高支付限額的醫療費用,通過大額醫療費救助基金解決。醫療費用7萬元以上至30萬元以下的部分(含30萬元),大額醫療費救助基金支付90%,參保人負擔10%
辦理材料
1.醫療住院收費票據
2.住院費用明細清單
3.住院病歷復印件
4.出院診斷證明書
5.出院小結
6.住院批準書及住院病歷
辦理流程
城鎮職工和壹檔繳費居民在省內聯網醫院就醫全部實現即時結算,二檔繳費居民市內就醫即時結算
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