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淄博社保起付線是多少

屬於市級醫保,是可以用的。

報銷比例

城鎮居民

住院起付標準

按照200元標準繳費的

壹級醫院100元、二級醫院300元、三級醫院700元

按照100元標準繳費的

壹級醫院200元、二級醫院500元、三級醫院700元

學生和兒童住院醫療費用起付標準統壹為100元

溫暖提示:

1.在壹個年度內第二次住院的,起付標準減半,第三次住院的,取消起付線

2.城鄉最低生活保障居民、農村五保供養對象在指定優惠就醫醫院住院的,取消起付線

住院報銷比例:

壹級醫院(社區衛生服務中心、鎮衛生院)報銷比例為85%,

其他壹級醫院報銷比例為75%,二級醫院報銷比例為70%,三級醫院報銷比例為55%

按照100元標準繳費的,報銷比例相應降低5個百分點

普通門診

起付線:按照200元標準繳費的,門診醫療費用50元以上900元以內

比例:30%

起付線:按照100元標準繳費的,門診醫療費用不設起付線

比例:25%

城鎮職工

住院起付標準

1.壹級醫院300元、二級醫院500元、三級醫院700元。

註:第二次住院起付標準減半,年內第三次住院取消起付線。在三級醫院住院,若年內第壹次、第二次住院的費用不夠支付起付金額,第三次繼續扣除起付金,直至扣除1050元以後可進入報銷程序

住院報銷比例:

0-1萬元(含1萬元)

自負比例分別為:壹醫院18%、二級醫院22%、三級醫院26%,

1萬元以上至5萬元(含5萬元)

自負比例分別為:壹醫院10%、二級醫院15%、三級醫院20%,

5萬元以上至7萬元(含7萬元)

自負比例均為10%

溫暖提示:

1.退休人員個人負擔比例為在職人員的二分之壹,起付標準和統籌基金最高支付限額與在職職工相同

2.超過統籌基金最高支付限額的醫療費用,通過大額醫療費救助基金解決。醫療費用7萬元以上至30萬元以下的部分(含30萬元),大額醫療費救助基金支付90%,參保人負擔10%

辦理材料

1.醫療住院收費票據

2.住院費用明細清單

3.住院病歷復印件

4.出院診斷證明書

5.出院小結

6.住院批準書及住院病歷

辦理流程

城鎮職工和壹檔繳費居民在省內聯網醫院就醫全部實現即時結算,二檔繳費居民市內就醫即時結算

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