二十多歲的小夥子小楊(化名)被醫生診斷為淋巴瘤,並發獲得性免疫缺陷綜合征。經過幾次化療,小楊變得非常疲憊,即使整天臥床休息,也依然不見好轉。最後,他被診斷患有“癌癥相關疲勞癥(CRF)”。由於對疾病的無知,小楊認為“累是正常的”“生病累不是理所當然的?因此,起初,他不願意接受癌癥相關疲勞的藥物治療。
世界衛生組織(世衛組織)正視癌癥疲勞,將其列入ICD-10診斷代碼。
益達腫瘤治療醫院輔助中西醫結合中心主任陳明峰博士表示,雖然癌癥疲勞在臨床上很常見,但過去往往被醫生忽視。原因之壹是沒有有效的治療藥物,隨著適應證治療藥物的出現,這種情況逐漸開始改善。它甚至被世界衛生組織正式列入ICD-10診斷代碼,可見其重要性。
過了兩個月,小楊再次來到診所。此時,他的狀況相當糟糕。當他被母親帶到醫院時,他甚至不能說話。經疲勞量表判斷,疲勞評分接近6分。陳明峰決定給予藥物治療。
經過治療,疲勞狀況有了很大的改善,評分降到了3分以下,不僅提高了生活質量,還恢復了體力和樂觀精神,順利完成了完整的癌癥治療療程。
癌癥疲勞比疼痛更麻煩。
癌癥連續37年居中國10種主要死因之首。除了對抗癌細胞,患者還要對抗各種副作用,其中癌癥相關的疲勞是癌癥患者面臨的最常見的狀況,嚴重影響了他們的日常生活。
素質,但由於患者往往認為“生病累是正常的,自然的”,很少主動說出來,這種情況容易被忽視。
臺灣省癌癥姑息學會在臺灣23家醫療機構進行了大規模的研究調查。結果顯示,多達92%的癌癥患者存在癌因性疲勞,其中1/4為中重度疲勞,即疲勞評分在4分以上,苦惱程度甚至超過疼痛、睡眠困難、食欲不振、抑郁等癥狀。
為提升病患、家屬及醫護人員對疾病的重視,讓病患獲得最優質的醫療照護,臺灣省癌癥姑息醫學會與臺灣省癌癥護理學會共同制定癌癥相關疲勞臨床治療指南。
中重度癌癥疲勞需要藥物治療。
《癌癥相關疲勞臨床治療指南》主編、臺灣省癌癥整體照護基金會董事長謝瑞坤博士表示,癌癥患者的癌癥疲勞無法通過睡眠或休息來緩解,會從生理上逐漸影響心理。在他治療的癌癥患者中,很多人因為癌癥疲勞而中斷治療。所幸經過妥善處置,疲勞情況有所緩解,體力繼續治療,癌癥治療得以順利完成。
癌癥疲勞根據嚴重程度可分為非藥物處置和藥物處置。謝瑞坤說,經常運動是很好的非藥物治療,飲食要以多吃水果蔬菜、全谷物、高纖維低脂肪、大量Omega-3脂肪酸為主。
改善癌癥疲勞,重獲正常生活。
陳明峰指出,研究表明,癌癥疲勞與疾病的進展有關,越是晚期,就會越嚴重。所以,如果能改善疲勞,自然就能提高生活質量,包括活動量、食欲、睡眠質量。從中醫的角度來說,就是讓身體的元氣上來,然後吃好,睡好,讓身體得到需要的營養和體力,然後才能重新過上正常規律的生活。
隨著醫療技術的進步,癌癥治療手段日新月異,癌癥甚至可以成為壹種慢性病,生存期也越來越長。如何與癌細胞和平共處,如何在癌癥診療後,甚至是療程結束後進行適當的調理,已經成為醫學界和患者相當關註的話題。
減少癌癥疲勞,提高存活率。
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