湖北省醫保異地報銷具體比例是多少？大家都清楚了吧？今天就來看看吧！
1.門診(急診)治療大額醫療補助
最高支付限額5500元；起付標準為在職職工800元，60周歲以上70周歲以下退休人員為700元，70周歲以上退休人員為600元。
報銷比例:三級醫院報銷比例為55%；二級醫院報銷比例為65%；壹級醫院報銷比例75%。
住院治療
壹個醫療年度內，首次住院起付標準為三級醫院1.700元，二級醫院1.654，38+0.000元，壹級醫院800元。二級及以上住院:三級醫院500元，二級醫院350元，壹級醫院270元。
報銷比例:最低門檻5.5萬元的員工85%報銷；退休人員為90%。
5.5萬元至654.38+0.5萬元的醫療費用，在職職工和退休人員報銷比例為80%。
建國前參加工作的老工人，在三級、二級醫院住院報銷95%，在基層醫院住院報銷97%。
3.大型醫療救助
最高支付限額為30萬元，在職職工和退休人員報銷比例為80%。
延伸閱讀:湖北“全民醫保”凸顯公平保障體系
近年來，隨著經濟社會發展，人口流動越來越頻繁，新農合和城鎮居民基本醫療保險制度重復參保、重復投入、待遇不足等問題凸顯。為打破兩項制度在繳費標準和待遇享受上的二元結構，國務院發文，決定整合城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療兩項制度，建立統壹的城鄉居民基本醫療保險制度。
日前，全國各地整合城鄉醫保的“靴子”已陸續落地，湖北省、江蘇省、黑龍江省等地出臺了整合城鄉居民醫保制度的實施意見。至此，無論是城鎮居民還是農村居民，都成為了城鄉居民醫保參保人。在同壹統籌範圍內，籌資標準統壹，享受同等醫療報銷政策。連日來，長江商報記者對此進行了采訪。
新型農村合作醫療與城鎮居民醫療保險“並軌”
日前，湖北省政府辦公廳印發《城鄉居民基本醫療保險制度實施意見》。這也意味著湖北新農合和居民醫保正式“二元合壹”。從今年3月1起，除應由職工基本醫療保險參保人員外，所有城鄉居民均納入城鄉居民醫保覆蓋範圍，不再受戶籍限制。
湖北省人力資源和社會保障廳相關負責人介紹，由於新農合和城鎮居民醫保獨立運行，每年在制度和體系建設上的重復投入數量驚人。由此產生的醫保關系轉移不暢、流動人口重復參保、結算標準不壹致、報銷不方便等問題尤為突出。這些問題只有城鄉醫保壹體化才能解決。
長江商報記者查閱意見看到，湖北基本醫療保險參保人身份不存在“二元劃分”，城鎮居民和農村居民均成為城鄉居民醫保參保人。在同壹個統籌範圍內，要統壹籌資標準，享受平等的醫療報銷政策。由人民社會系統統壹，使用同壹信息系統。
同時，湖北城鄉居民實行按年繳費制，以家庭為單位參保，村(社區)負責居民個人的參保登記和繳費手續。在校學生和園(所)內兒童以學校(園、所)為單位進行登記和繳費。繳費年限為當年9月1日至次年2月31日，享受相應的城鄉居民醫保待遇為當年9月1日至次年2月31日。
在門診治療方面，《意見》中明確，城鄉居民醫保門診治療包括普通門診治療和門診特殊慢性病治療。湖北各地要合理確定門診特殊慢性病範圍和治療水平，逐步提高門診保障水平。將基層醫療衛生機構壹般醫療費用按規定納入門診支付範圍，探索日間手術。
城鄉居民醫保“並軌”後，各地要合理確定壹、二、三級醫療機構住院起付標準和支付比例。住院起付標準原則上按照上年度同級醫療機構參保城鄉居民平均住院費用10%左右的比例確定，政策範圍內住院費用比例保持在75%左右，各級醫療機構支付比例之差控制在15%左右。逐步縮小政策範圍內支付比例與實際支付比例的差距。鼓勵各地合理確定參保人員跨區域轉診住院的起付標準和支付比例，推進分級診療制度建設，引導患者合理有序就醫。
《意見》還明確，對特困供養人員、孤兒、最低生活保障家庭成員、喪失勞動能力的殘疾人、嚴重精神障礙患者等特困群體，參保所需個人繳費資金予以全額補助。湖北省人社系統還將加強醫保管理服務，力爭今年上半年實現跨省異地安置退休人員費用直接結算，今年年底前擴大到所有符合轉診條件的人員。
此外，根據意見，新生兒父母任何壹方參加省內基本醫療保險並按規定繳費的，新生兒可在其父母任何壹方參保地辦理登記手續，免繳當年保險費，自出生之日起享受當年醫療保險待遇，次年作為新生兒本人繳納保險費。
為農村居民提供公平的醫療保障制度
“我以前在老家參加新農合，壹年交幾百塊。我生病後，醫藥費能報銷壹大半。”湖北仙桃農民王宇說，在武漢工作後，新農合報銷比例沒有老家高，開的壹些藥也報不上來。
在農村勞動力向城市轉移的背景下，很多農民工都遇到這種情況。現在，這種情況在湖北得到了改變。
去年年初，國務院發文，決定整合城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療兩項制度，建立統壹的城鄉居民基本醫療保險制度，實現覆蓋範圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點管理、基金管理“六統壹”。
連日來，長江商報記者采訪了湖北鹹寧、孝感等地多家基層醫療機構的醫保部門負責人，他們均表示，城鄉醫保“並軌”是為了給農村居民提供壹個公平的醫療保障體系。
目前，中國的醫療保險制度已經覆蓋了95%以上的城鄉人口，但制度並不統壹。長江商報記者了解到，城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、新農合三項制度並行。其中，職工醫保和城鎮居民醫保由人社部門管理，新農合由衛生部門管理。
“整合後，各地城鄉居民醫保目錄將按照‘寬則不窄’的原則統壹到城鎮醫保目錄，城鄉居民將不再受城鄉身份的限制。”武漢某三甲醫院醫保科負責人說。
記者了解到，城鄉醫保制度整合後，醫保管理服務得到整合，城鄉居民待遇普遍提高，很多地區新農合藥品目錄大幅擴大。
比如內蒙古新農合的藥品目錄從1988增加到2600多，增加了30%以上，新農合的實際報銷比例會逐步向城鎮居民靠攏。河北省將按照“就高不就低”的原則，整合城鎮居民基本醫療保險藥品目錄和新農合藥品目錄。新農合藥品目錄約1000個，城鎮居民藥品目錄約2400個。整合後，城鄉居民基本醫療保險藥品目錄可達2900種左右。
“由於部分地區現有的城鎮居民醫保和新農合個人繳費標準差距較大，可以采取差額支付的方式逐步過渡。因此，城鄉居民基本醫療保險制度整合後，各地的繳費和報銷政策會根據實際情況有所不同。”中央財經大學中國社會保障研究中心主任褚福靈說。
根據湖北的實施方案，整合城鄉居民醫保藥品目錄、診療項目目錄、醫療服務設施範圍和支付標準目錄，實行省級管理，由省人力資源和社會保障廳按照“臨床必需、安全有效、價格合理、技術適宜、資金可承受”的原則統壹制定。同時，按照“統壹籌資標準、統壹待遇政策、統壹經辦流程、統壹信息系統”的要求，城鄉居民醫保按照“預算管理、基金調劑、風險承擔”的原則，實行市級統籌。鼓勵有條件的地方對市(州)資金實行統壹核算管理。各市(州)應結合實際情況，明確縣(市、區)人民政府城鄉居民醫療保險責任。
此外，通過開展門診特殊慢性病管理或實行單病種付費，將原新農合納入重大疾病醫療保障工作試點的病種和門診重癥慢性病納入城鄉居民醫保管理範圍的病種，確保原待遇不降低。
全國多個省市相繼推進城鄉基本醫療保險壹體化。
建立統壹的城鄉居民基本醫療保險制度，實現異地住院費用直接結算，是人們壹直以來的呼聲。去年，人力資源和社會保障部下發通知，提出加快推進城鄉基本醫療保險整合，實現2016年底前各省(區、市)出臺整合方案，2017年建立統壹的城鄉居民醫保制度。
長江商報記者梳理發現，截至去年底，全國已有30個省區市和新疆生產建設兵團出臺了城鄉居民醫保整合的文件。其中，天津、上海、浙江、山東、廣東、重慶、寧夏、青海、新疆生產建設兵團在國務院文件下發前建立了統壹制度。國務院文件下發後，22個省份出臺新文件，明確積分制基本政策，實現“六統壹”。
今年早些時候，湖北、廣東、黑龍江等省份出臺了實施意見。目前，廣東省將在今年試點經驗的基礎上，在有條件的城市進壹步擴大試點。到“十三五”末，建立覆蓋面統壹、籌資標準統壹、待遇水平統壹、基金管理統壹、經辦服務統壹的城鄉壹體化醫療保險制度。基本醫療保險參保率穩定在98%以上。職工和城鄉居民基本保險政策內支付比例不低於80%。該省將於2020年實現全面壹體化。
黑龍江省上月出臺的《關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的實施意見》中，提出實行以個人繳費和政府補助相結合的籌資方式，鼓勵集體、單位或者其他社會經濟組織給予支持或者資助。自2017年起，城鄉居民基本醫療保險地方財政負擔由省、市、縣按照6: 4的比例分擔。各地要統籌考慮城鄉居民對醫療保險和大病保險的需求，按照基金平衡的原則，合理確定城鄉統壹籌資標準。對現有城鎮居民醫保與新農合個人繳費標準差距較大的地區，可采取差額支付的方式，用2至3年時間逐步過渡。整合後的實際人均籌資和個人繳費不得低於現有水平。窮人的個人繳費部分由醫療救助基金按照規定補貼。
多位專家指出，建立統壹的城鄉居民醫保制度後，有可能實現居民醫保和新農合基金統籌使用，這無疑對防止某地基金透支、保障基金財務安全有積極作用。
相關人士擔心，城鄉居民醫保制度整合會加劇醫務人員向大城市和醫院集中。對此，有專家指出，為了讓人民群眾更好地享受基本醫療服務，建立完善高效的分級診療模式勢在必行。