2019年城鄉居民醫保人均財政補助標準新增30元，達到每人每年不低於520元，新增財政補助壹半用於提高大病保險保障能力（在2018年人均籌資標準上增加15元）；個人繳費同步新增30元，達到每人每年250元。中央財政按《國務院辦公廳關於印發醫療衛生領域中央與地方財政事權和支出責任劃分改革方案的通知》（國辦發〔2018〕67號）規定，對各省、自治區、直轄市、計劃單列市實行分檔補助。省級財政要加大對深度貧困地區傾斜力度，完善省級及以下財政分擔辦法。地方各級財政要按規定足額安排財政補助資金，按規定及時撥付到位。按照《國務院關於實施支持農業轉移人口市民化若幹財政政策的通知》（國發〔2016〕44號）要求，對持居住證參保的，個人按當地居民相同標準繳費，各級財政按當地居民相同標準給予補助。各級醫療保障部門要有序推進城鄉居民醫療保險費征管職責劃轉前後的工作銜接，確保年度籌資量化指標落實到位。
二、穩步提升待遇保障水平
各地要用好城鄉居民醫保年度籌資新增資金，確保基本醫保待遇保障到位。鞏固提高政策範圍內住院費用報銷比例，建立健全城鄉居民醫保門診費用統籌及支付機制，重點保障群眾負擔較重的多發病、慢性病。把高血壓、糖尿病等門診用藥納入醫保報銷，具體方案另行制定。實行個人（家庭）賬戶的，應於2020年底前取消，向門診統籌平穩過渡；已取消個人（家庭）賬戶的，不得恢復或變相設置。
提高大病保險保障功能。降低並統壹大病保險起付線，原則上按上壹年度居民人均可支配收入的50%確定，低於該比例的，可不做調整;政策範圍內報銷比例由50%提高至60%；加大大病保險對貧困人口的支付傾斜力度，貧困人口起付線降低50%，支付比例提高5個百分點，全面取消建檔立卡貧困人口大病保險封頂線，進壹步減輕大病患者、困難群眾醫療負擔。
三、全面建立統壹的城鄉居民醫保制度
城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療制度尚未完全整合統壹的地區，要按照黨中央、國務院部署要求，於2019年底前實現兩項制度並軌運行向統壹的城鄉居民醫保制度過渡。制度統壹過程中，要鞏固城鄉居民醫保覆蓋面，確保參保率不低於現有水平，參保連續穩定，做到應保盡保;完善新生兒、兒童、學生以及農民工等人群參保登記及繳費辦法，避免重復參保;已有其他醫療保障制度安排的，不納入城鄉居民醫保覆蓋範圍;妥善處理特殊問題、特殊政策，做好制度統壹前後政策銜接，穩定待遇預期，防止泛福利化傾向。
各地要聚焦城鄉居民醫療保障發展不協調不充分問題，結合醫療保障相關職能整合，在確保覆蓋範圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點管理、基金管理“六統壹”的基礎上，統壹經辦服務和信息系統，進壹步提高運行質量和效率，確保統壹的城鄉居民醫保制度全面建立，實現制度更加完善、保障更加公平、基金更可持續、管理更加規範、服務更加高效的基本目標。
四、完善規範大病保險政策和管理
各省、自治區、直轄市要結合全面建立統壹的城鄉居民醫保制度，統壹規範大病保險籌資及待遇保障政策，推動統籌地區之間待遇保障標準和支付水平銜接平衡、大體壹致。要根據《政府工作報告》及本通知提出的大病保險籌資和待遇政策調整任務，於2019年8月底前協商調整大病保險承辦委托合同，於2019年底前按最新籌資標準完成撥付，確保政策、資金、服務落實到位。
要優化大病保險經辦管理服務。大病保險原則上委托商業保險機構承辦，各級醫療保障部門要完善對商業保險機構的考核機制，建立健全以保障水平和參保人滿意度為核心的考核評估體系，督促商業保險機構提高服務管理效能，在規範診療行為、控制醫療費用、引導合理就醫等方面發揮應有作用。通過平等協商完善風險分擔機制，因醫保政策調整導致商業保險機構虧損的，由醫保基金和商業保險機構合理分擔，具體比例在合同中約定。加強醫保經辦機構與商業保險機構之間的信息***享，明確數據使用權限，規範運行數據統計，商業保險機構定期向醫療保障部門報送大病保險數據，配合開展運行監測分析。