法律依據
《濟南市醫療保障局、濟南市財政局關於調整基本醫療保險部分政策的通知》七、對職工醫保參保人壹個醫療年度內發生的住院、門診規定病種和普通門診統籌醫療費用，經職工醫保統籌基金和大額醫療費救助金按規定支付後，個人累計負擔的合規醫療費用超過1萬元的部分由統籌基金給予二次支付。個人負擔合規醫療費用1萬元以上（含1萬元）、20萬元以下的部分統籌基金支付比例為80%，20萬元以上（含20萬元）的部分統籌基金支付比例為90%，上不封頂。八、對符合規定的異地就醫人員在北京就醫發生的醫事服務費，參照北京市醫事服務費的收費和報銷標準 ，門診醫事服務費按照三級醫院40元、二級醫院28元、壹級醫院19元的定額標準納入職工醫保支付範圍，住院醫事服務費全額納入職工醫保支付範圍，再按規定比例報銷。其他省市實行了醫事服務費收費的，參照此原則執行。九、職工醫保參保人未按規定辦理轉診轉院手續自行外出就醫的，發生的住院合規醫療費用，個人首先自付30%，剩余部分再按職工醫保政策規定報銷。
法律依據
《濟南市醫療保障局、濟南市財政局關於調整基本醫療保險部分政策的通知》規定 七、對職工醫保參保人壹個醫療年度內發生的住院、門診規定病種和普通門診統籌醫療費用，經職工醫保統籌基金和大額醫療費救助金按規定支付後，個人累計負擔的合規醫療費用超過1萬元的部分由統籌基金給予二次支付。個人負擔合規醫療費用1萬元以上（含1萬元）、20萬元以下的部分統籌基金支付比例為80%，20萬元以上（含20萬元）的部分統籌基金支付比例為90%，上不封頂。
八、對符合規定的異地就醫人員在北京就醫發生的醫事服務費，參照北京市醫事服務費的收費和報銷標準 ，門診醫事服務費按照三級醫院40元、二級醫院28元、壹級醫院19元的定額標準納入職工醫保支付範圍，住院醫事服務費全額納入職工醫保支付範圍，再按規定比例報銷。其他省市實行了醫事服務費收費的，參照此原則執行。
九、職工醫保參保人未按規定辦理轉診轉院手續自行外出就醫的，發生的住院合規醫療費用，個人首先自付30%，剩余部分再按職工醫保政策規定報銷。