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門診醫保賬戶是什麽意思?

問題1:住院賬單上的醫保記賬是什麽意思?醫保病人住院時,全部入賬,出院報銷。記賬的時候,有的報銷,有的不報銷,醫保記賬是可報銷的費用。

問題2:醫保門診記賬中的壹個賬戶是什麽意思?就是說每個月往妳醫保卡裏放的錢。那是給妳看門診的,所以叫門診賬戶。

問題三:醫保卡收費多少?醫保卡記賬主要指以下幾個部分。

基本醫療保險第壹檔次(原綜合醫療保險)參保人連續參保滿1年,且在同壹醫療保險年度內,個人支付的醫療費用超過上年度本市職工平均工資5%的部分,超出部分按規定由基金支付,參保人年滿70周歲時支付80%。

按照在崗職工年平均工資59065438元+00元計算,“起征點”為29565438元+0元。比如,參保人(70歲以下)個人賬戶余額為零,門診需支付10000元(目錄內所有藥品),那麽基金支付4935元[(10000-2951)×70%],他自付50 * *。

醫療保險分為三種形式:壹級(原綜合醫療保險)、二級(原住院醫療保險)、三級(原農民工醫療保險)。對於壹級參保人,無論門診還是住院,均可選擇在市內任意壹家定點醫療機構就醫;二類參保人員,可在所選社康中心看普通門診,門診大病和住院可在市內定點醫療機構;三級參保人員,在所選社區衛生中心看普通門診,在市內定點醫療機構看重癥門診,在所選社區衛生中心結算醫院住院。

問題4:醫保單位支付的金額和單位收取的金額是什麽意思?醫保是自己交壹部分,單位交壹部分。其中:個人記賬額為妳個人繳費的8%,單位繳費額為單位繳費的20%,單位記賬額為總額的28 * * *。

問題5:醫保卡裏有個人繳費,單位繳費,記賬。這是什麽意思?卡裏的錢到底是幹什麽用的?10醫保卡(以下簡稱醫保卡)是醫療保險個人賬戶專用卡。以個人身份證為識別碼,存儲個人身份證號碼、姓名、性別、支付、賬戶資金消費等詳細信息。醫保卡由當地指定的代理銀行承辦,是銀行的壹種多功能借記卡。參保單位繳費後,由醫療保險辦公室(以下簡稱醫保辦)於月末劃轉個人賬戶資金。

1.醫保卡平時可以用來在定點藥店買藥,也可以用來門診支付住院個人承擔的部分。參加醫保的員工要去當地的定點醫保醫院就醫,在任何壹家醫院都可以看病,切記!!

2.至於如何看病,程序如下:參保人患病時,可持醫保手冊和IC卡直接到當地定點醫療機構就診。壹般流程如下:持醫保手冊和IC卡-醫院醫保辦掛號-驗證卡-繳納住院押金-住院-自費項目需患者同意並簽字-現金或IC卡結算起付標準和自付比例的自付部分-統籌範圍內醫院先行墊付-結算出院。

住院費用結算采用後付費服務項目結算方式。(1)參保人出院時,醫療機構只能向其收取以下費用:最低支付標準費、超過規定標準的床位費、個人應承擔比例部分費用、自費項目使用費、統籌基金不予支付的費用。以上費用可由個人賬戶支付,不足部分由個人以現金支付。統籌基金支付的費用由醫療機構和醫保部門結算。

(2)住院床位費按規定標準支付;

(3)在壹個年度內,兩次以上住院的,從第二次起,起付線為本年度起付標準的50%;

(4)參保人出院時,定點醫療機構醫保辦打印所有費用清單壹式三份,醫療機構壹份,醫保機構壹份,參保人壹份。

(5)急診,異地落戶的人看病也有具體規定。

問題6:誰能幫我解釋壹下“深圳醫保記賬”是什麽意思?看病的時候刷綜合醫保卡。個人賬戶余額為0時,不能透支,只能現金支付。對於門診負擔重的患者,綜合醫療保險也有特別優惠。門診費用達到較高水平時,可以打7折。

綜合醫療保險的福利(住院醫療保險和勞動醫療保險不提供以下福利):

1.深圳各定點醫院均可刷醫保卡掛號就醫(比不刷醫保卡掛號費便宜12~14元,因為刷醫保卡掛號時,社保局直接給醫院補貼12~14元)。

2.如果拿綜合醫保卡在社區衛生院看病,藥費和檢查費都有7折優惠(這個優惠的目的是倡導“小病找社區衛生院,大病找醫院”。小感冒去大醫院,小社區衛生中心沒人管,浪費了社區衛生中心的醫療資源,讓大醫院更加擁擠)。

3.保障門診大病,降低“因病致貧”風險。比如妳壹年門診花費654.38+萬,那麽綜合醫保會幫妳報銷60%以上,近70%(計算方法比較復雜,我放在最下面)。

-住院使用綜合醫療保險時,自費支付幾百元起付線,壹般可以報銷剩余治療費用的90%,住院醫療保險的90%,農民工醫療保險的50-70%。妳會看到三種醫療險住院都可以享受很大比例的保險,只有門診,綜合醫療險是門診中最優惠的,其優惠比例取決於被保險人的實際費用。

-綜合醫保卡門診7折優惠的計算過程。

——從過度治療和套現會更容易理解醫保報銷的原理。

醫保是保障妳的基本醫療需求。原則上不允許“過度檢查”和“過度治療”。

要防止“過度檢查”,比如壹張x光片就能確診病情,妳就不該浪費醫保錢給妳寫CT申請表。

防止“過度治療”,比如說,妳吃藥三天就能治好病,就不要浪費醫保錢開30天的藥;

醫療保險的本質是“集中投保人所有的錢去保障最需要的人”。大家把錢花在小病治療上,導致醫保基金入不敷出,無法治療最需要錢的重疾患者,不符合醫保的初衷。

綜合醫療保險,有個人賬戶(綜合醫療保險是深圳三種醫療保險中唯壹有個人賬戶的類型)。

社保局對“自擬體檢”有壹個專門的術語“健康體檢”,個人賬戶累計余額必須超過當年的基準線,才能用於健康體檢。比如今年7月1,基準線是4595元。假設今天樓主醫保卡的個人賬戶余額為4700元,105元可用於樓主的“健康體檢”;如果個人賬戶余額為4600元,那麽可以用5元進行“健康體檢”;如果個人賬戶低於4595元,不能使用醫保健康體檢,只能自費體檢。

簡單來說,個人賬戶的使用不是參保人說了算的,社保局對其有壹定的限制。超過4595元的部分,可由被保險人用於自己的健康檢查、自己的疫苗接種和家庭使用(家庭成員指在深圳購買醫療保險的子女、配偶、父母)。

少部分高收入人群,因為收入高,交的醫保比較多,個人賬戶累計余額也很高,從壹萬到幾萬不等。他們渴望在自己的醫療上花更多的錢。沒問題,體檢是有的,看家屬也是有的。

大部分中等收入人群繳納的醫保費用不多,個人賬戶積累余額剛剛達到上壹年的月平均收入(深圳2011的月平均收入為4595元),所以不能用來體檢,也不能用來給家人看病(其實刷銀行卡給家人看病也是壹個價格,家人出入不打折也不打折)。

4595元線以下,只能根據自己的實際情況去看醫生,醫生可以決定妳應該做什麽檢查,怎麽治療。總之,滿足參保人的基本醫療需求!

除了基本的醫療需求,比如看牙醫,發現蛀牙,醫保會給妳報銷補牙的費用;拔牙後要插陶瓷牙。醫保認為鑲牙是奢侈品,是錦上添花,是美容項目。醫療保險不會報銷妳補牙和洗牙的費用。請自費感謝理解!

據測算,深圳人每次去門診消費200~300元,是> & gt

問題7:醫保卡是什麽意思?醫療保險分為兩個賬戶,龔個人賬戶。醫保卡體現的錢可以用來在定點藥店買藥,支付門診費用,支付住院費用的自付部分;統籌賬戶由醫保中心管理,參保人員發生的符合當地醫保報銷的費用由統籌賬戶支付。

問題8:醫保支付中的“支付金額”和醫保個人賬戶中的“賬戶金額”是什麽意思,有什麽區別?我只知道北京的情況

關於繳費:醫療個人2%,單位10%,最低繳費基數1640。

關於個人賬戶:是北京銀行的存折,妳可以隨時從裏面取錢。這叫個人賬戶。包括兩部分,個人2祝福的整體和單位10%的壹部分。零件數量如下:

第二十壹條用人單位繳納的基本醫療保險費部分,按照下列標準轉入個人賬戶:

35歲以下的雇員按其月工資基數的0.8%計入個人賬戶;

(二)35周歲以上45周歲以下的職工,按本人月工資基數的1%轉入個人賬戶;

(三)45周歲以上的職工,按本人月工資基數的2%計入個人賬戶;

(四)70周歲以下退休人員,按照上壹年度本市職工月平均工資的4.3%劃入個人賬戶;

(五)70周歲以上退休人員按上年度本市職工月平均工資的4.8%劃入個人賬戶。

比如妳掙2000元,個人交40元,公司交200元。如果35歲以下,北京銀行的存折每個月多56元,可以拿出來買衣服。單位剩下的錢就交給國家了,跟妳沒關系。

看病時,如果妳的社保卡超過壹定限額(1800),會按照壹定比例自動扣款,直接減免壹定比例的錢給醫院,不用單獨報銷,可以享受單位支付的部分。但是這個比例對每個人來說都是壹樣的,和妳付出的多與少沒有關系。

問題9:請問醫療賬單中的統籌支付是什麽意思?門診用完醫保卡裏的錢後,自付600元後開始統籌支付,也就是以後藥費或者化驗費,直接由其他社保局報銷(也就是統籌部分)。

問題10:社保卡中個人收費金額是什麽意思?社會保險費中有三種保險:養老保險、醫療保險和失業保險,分別包括企業繳費和個人繳費。其中,企業部分和個人部分按壹定比例計入個人賬戶。

妳說的個人記賬金額就是妳個人賬戶裏的金額,也就是妳可以使用的金額。養老保險要到退休才能用。醫保就是看病時用保險卡裏的個人賬戶資金支付醫療費用。失業保險就是給妳失業後的最低生活保障。