醫保卡住院怎麽報銷?
問:在市內定點醫院住院如何報銷?
回答:攜帶本人身份證及復印件,本人社保卡(醫保卡),入院2天內到本人所住醫院住院部辦理網上檢查、掛號手續,出院時立即報銷。符合醫療保險政策規定的費用,按以下政策報銷。
問:重疾、疑難雜癥轉診到上級醫院怎麽報銷?
答:必須憑具有轉診資格的定點醫院(如桓臺縣人民醫院、淄博市中心醫院)出具的《轉診審批表》和參保人身份證到醫保部門業務大廳窗口辦理轉診審批手續。辦理轉診手續,到約定醫院就醫的,符合政策的醫療費用,個人承擔15%;去非協議醫院就醫的,先自付符合政策的醫療費用的30%。未辦理轉診手續的,符合政策的醫療費用,個人承擔40%。個人負擔後符合政策規定的余額,按本市住院政策報銷。
問:在外地長期住院怎麽報銷?
答:到醫保辦領取異地居住登記表或從縣人社局網站下載,到醫保辦大廳窗口辦理安置手續。
特殊情況下住院治療
特殊情況下,比如異地旅遊,做生意,探親等。,因突發急、危、重疾病異地住院的,應到當地基本醫療保險定點的國有醫療機構住院治療,須在3日內(遇法定節假日,按期計算)致電所轄醫療保險經辦機構備案。住院費用在出院時由個人現金預付。
醫保卡住院可以報銷多少錢?
因為每個城市的經濟水平不同,每個城市的住院待遇也不壹樣。詳情請咨詢當地社保局。
江蘇無錫
員工社會保險報銷
1,住院費用按規定:
三級醫院:三級醫療機構出院,醫療費用在654.38+0萬元以下(含654.38+0萬元),在職職工統籌基金支付84%,個人自付654.38+0.6%;醫療費用1萬元至4萬元(含4萬元),統籌基金支付88%,個人自付比例1.2%(退休人員個人自付比例為上述標準的50%,下同);
二級以下醫院:壹、二級醫療機構中,在職職工醫療費用在1萬元以下(含1萬元),統籌基金支付88%,個人自付比例為12%;醫療費用1,000元至40000元(含40000元),統籌基金支付90%,個人支付10%(退休自付減半);
社區醫院:從社區衛生服務中心出院結算,醫療費用在4萬元以下(含4萬元),統籌基金支付92%,個人支付8%(退休支付壹半);
2.大額費用:4萬元以上醫療費用基金支付和個人自付比例分別為92%和8%。
3.初次住院費:第壹次住院要交初次住院費(門檻費)。三級醫院在職950元,退休750元;二級醫院在職750元,退休600,壹級醫院統壹為400元,社區衛生服務中心統壹為300元。年內第二次住院為上述標準的50%,第三次及以上住院為上述標準的25%。
居民社保報銷
首診應該在社區衛生服務中心。住院醫療費用起始費用200元,符合條件的醫療費用基金支付90%,個人支付10%。轉入市區其他醫療機構的,學生兒童初始住院費300元,其他居民600元,在二級以下醫療機構住院的,按規定醫療費用的75%支付,個人25%,三級醫療機構基金65%,個人35%,轉出市區的55%,個人45%。未按規定辦理轉移手續的,基金支付上述標準的50%。
最高限額:居民基本醫療保險年度累計醫療費用最高限額為20萬元。參保居民連續繳費滿5年及以上的,年累計醫療費用最高限額在此基礎上增加5萬元;居民醫保基金不再支付年度累計醫療費用最高限額以上的部分。
門診特殊疾病治療醫療費用為90%,年度最高限額與壹般住院醫療費用合並計算。
摘要
在本市住院的,出院後可以直接在醫院結算報銷。如果是異地住院,需要個人先墊付,然後到社保局報銷。住院報銷比例至少要50%。
以上數據根據網上公布的信息整理,具體政策以最終文件執行為準。具體情況也可以撥打當地社保局電話12333免費咨詢。