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有的文章結果提示某種指標高,有的提示不高,可以做meta分析嗎

俗話說,“工欲善其事,必先利其器”。在我學習寫作meta分析,並下筆之前,我讀了大量的發表在5-10分SCI期刊水平的meta分析,這個分段的meta分析,我認為選題相對有意義、寫作和統計手段比較規範、對問題的討論有深度,並且沒有用到難以學習的非常規的分析方法,因此是初學者認識meta分析的最好模板。對meta分析內容與結構的充分認識,就是meta分析初學者必先掌握的“器”。同樣,通過閱讀大量高質量的meta(我讀了應該有100-200篇的全文,搭眼瀏覽了500篇左右),我對META分析的內容結構有了下面的認識:

(1) META分析的內容是規範的

META分析不同於基礎研究論著的特點之壹,就是其內容是規範的。如果兩個具有相同meta分析寫作經驗的人分別寫壹篇同樣題目的meta,兩人成文的內容不會偏離太大。而基礎研究的文章,則受科研思維影響較大,可天馬行空,加壹部分和減壹部分,其文章檔次可能天差地別。為何呢?因此META的內容是規範的,這體現在其要傳達的主要信息是已被事先規定的,對科研思維要求不高,對作者對選題涉及臨床問題的理解、meta分析統計方法的掌握以及SCI撰寫的基本功底是主要要求。

META分析的主要內容已被“PRISMA聲明”牢牢套住。PRISM對任何壹個寫作過meta的可能都不陌生,PRISMA聲明(系統評價和薈萃分析優先報告的條目)由27條目及1個流程圖(4個階段)組成的,並且是目前公認的meta分析寫作標準(PRISMA的介紹見下面圖文,具體內容請站內自行搜索)。也許在流行病學專家、統計學專家等眼中PRISMA的最大意義是保證循證醫學文章的質量;但在我看來,起碼從壹個寫作者的角度來看,PRISMA對於meta分析寫作的最大意義是:他告訴了妳需要寫什麽,只要能夠在壹篇文章裏涵蓋、體現PRISMA提到的內容,這就是壹篇形式上合格的meta分析。所以,我們若能學會PRISMA的27個需要報告的內容的寫作/統計、繪圖、制表方法,便可完成壹篇META分析。

PRISMA條目(中文版),請自行檢索丁香文檔,或看這裏:/detail/4371334

我們知道,SCI論文除題目摘要外,其正文壹般為:引言、方法、結果、討論與結論四部分。下面,我將PRISMA報道條目按其進行整理(按照文章成文後的結構順序):

(壹)題目

(二)結構性摘要

(三)介紹(INTRODUCTION)

是什麽、已知什麽、要解決什麽

是新的系統評價還是Updata

(四)方法(METHODS)

方案和註冊(這個可以忽略)、納入標準、信息來源

檢索、研究選擇、資料提取、資料條目

單個研究的偏倚評價、效應指標、合並方法、研究偏倚、其他分析

(五)結果(RESULTS)

研究選擇、研究特征、單個研究的偏倚、

單個研究的結果描述、結果合並、

其他分析

(六)討論(DISCUSSION)

證據總結、局限性、結論

(七)基金資助(FUNDING)等利益沖突聲明

我們再進壹步整理(壹篇SCI文章中,其Introduction、Methods、Results和Discussion是大標題,而methods、Results下通常有很多小標題),對於meta分析來說,小標題與PRISMA其實是壹壹對應的: