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貴陽市靈活人員醫保報銷比例

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可以報銷門診基本醫療費用、特殊病種門診治療的基本醫療費用、住院治療的基本醫療費用

《貴陽市城鎮職工基本醫療保險暫行辦法》

第二十七條參保人員住院治療或特殊病種門診治療,凡使用《貴州省基本醫療保險藥品目錄》中[乙類目]藥品或屬《貴州省基本醫療保險診療項目費用管理暫行辦法》規定由基本醫療保險支付部分的診療項目,本人先自付15%後,再納入基本醫療保險統籌基金給付範圍,按本辦法第二十四條規定支付。

第三十二條參保人員到本市定點醫療機構門診就診或住院治療,憑《基本醫療保險結算卡》

(以下簡稱"結算卡")辦理就診或住院手續。住院治療入院時,應按醫院規定交預付金。門診和住院治療的基本醫療費用按下列規定進行申報結算:

(壹)門診基本醫療費用,本人用結算卡與醫療機構記帳結算。結算卡上個人帳戶資金不夠支付的,由個人用現金補足。個人帳戶記帳結算的基本醫療費用,由醫療機構按月向社會保險經辦機構申報結算。

(二)特殊病種門診治療的基本醫療費用,屬個人負擔的,本人用結算卡記帳或用現金與醫療機構結算。屬統籌基金負擔和個人帳戶記帳結算的基本醫療費用,由醫療機構按月向社會保險經辦機構申報結算。

(三)住院治療的基本醫療費用,辦理出院手續時由醫療機構填寫《住院費用結算表》,屬個人負擔的基本醫療費用,本人用現金直接與醫療機構結算。屬統籌基金負擔的基本醫療費用,由醫療機構記帳後,按月向社會保險經辦機構申報結算。