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深圳社保統籌賬戶的錢怎麽用

深圳社保統籌賬戶的錢的使用方法,具體如下:

當醫保卡個人賬戶裏的錢用完後,須由個人自負。個人自負累計超過規定額度後,如果超過部分的醫療費根據醫院類別,個人要按不同的比例承擔,其余的由統籌基金支付。

統籌賬戶報銷的方法:

1、購藥時,持卡人去醫保定點機構買藥,費用走個人賬戶;

醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付;

2、去門診看病,保存好診斷證明、病歷、報告單、收費單據等原件,去當地社保機構辦理報銷;

在就醫的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡或者現金支付,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷;

3、住院時,先交存壹定押金,出院時根據醫保報銷比例進行款項結算,多退少補;

住院報銷的時候,有個起付線,也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不壹樣的,大概75%左右。

醫保統籌報銷比例:

1、在三級醫院發生的醫療費用:

(1)起付標準至3萬元的部分,統籌基金支付85%,職工支付15%;

(2)超過3萬元至4萬元的部分,統籌基金支付90%,職工支付10%;

(3)超過4萬元的部分,統籌基金支付95%,職工支付5%。

2、在二級醫院發生的醫療費用:

(1)起付標準至3萬元的部分,統籌基金支付87%,職工支付13%;

(2)超過3萬元至4萬元的部分,統籌基金支付92%,職工支付8%;

(3)超過4萬元的部分,統籌基金支付97%,職工支付3%。

3、在壹級醫院以及家庭病床發生的醫療費用:

(1)起付標準至3萬元的部分,統籌基金支付90%,職工支付10%;

(2)超過3萬元至4萬元的部分,統籌基金支付95%,職工支付5%;

(3)超過4萬元的部分,統籌基金支付97%,職工支付3%。

4、退休人員個人支付比例為職工支付比例的60%。

綜上所述,基本醫療保險統籌基金按照比例支付的最高數額不得超過上壹年本市職工平均工資的4倍左右。

法律依據:

《中華人民***和國社會保險法》第二十九條

參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

第二十八條

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。