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門診乙類報銷比例是多少?

壹般除了必須扣除的項目,甲類藥品報銷100%;乙類藥品只有70%-80%報銷,自費藥品需要自己全額承擔。

基本醫保藥品目錄將藥品分為三類:第壹類A類,可全部進入醫保報銷範圍,按醫保比例報銷;第二類B類,使用這類藥物需要個人按照壹定比例承擔部分費用,其余部分進入醫保報銷範圍,按照醫保比例報銷;三類和丙類,這部分藥不報銷,全部由個人承擔。因此,對於甲類藥品,除必須扣除的項目外,其他均按100%報銷;乙類藥品只有70%-80%報銷,自費藥品需要自己全額承擔。也就是總費用的15%與醫保無關,也就是所謂的丙類費用都是現金支付。

醫療保險甲類和乙類的區別

甲類藥品是指國家統壹制定,臨床治療必需,應用廣泛,療效好,在同類藥品中價格低廉的藥品。使用此類藥物發生的費用納入基本醫療保險基金支付範圍,費用按基本醫療保險辦法的規定支付。乙類藥品可供臨床使用,療效好,價格高於同級別甲類藥品。

醫保乙類藥品是指乙類藥品,基本醫保基金有能力支付部分費用。使用此類藥物產生的費用,由參保人員按壹定比例支付,然後納入基本醫療保險基金支付範圍,按基本醫療保險的規定支付費用。

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法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第十二條。

用人單位應當按照國家規定的本單位職工工資總額的比例繳納基本養老保險費,並記入基本養老保險統籌基金。

職工應當按照國家規定的工資比例繳納基本養老保險費,記入個人賬戶。

無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養老保險的非全日制從業人員和其他已參加基本養老保險的靈活就業人員,應當按照國家規定繳納基本養老保險費,並分別記入基本養老保險統籌基金和個人賬戶。