因為這筆錢只能自己用於醫療，醫保基金的使用效率普遍較低。為提高資金利用率，全國各地陸續出臺了“門診救助”等醫保改革政策。醫保退款70歲以下能否納入3%，70歲以上能否納入10%？
第壹，“門診救助”從保護個人到保護家庭
隨著中國進入深度老齡化社會，老年人的醫療需求日益增加。2017醫療保險大數據顯示，我國60歲以上老年人的醫療保險費用在基本醫療保險中所占比重與老年人口相當，遠超非老年群體。
老年人的醫保卡錢往往不夠用，而年輕人的醫保賬戶余額卻在增加，醫保基金沒有得到有效利用，醫保制度不健全。如何有效使用醫療保險基金是這次醫療保險改革的關鍵問題。
很多地方實行“門診* * *救助”制度後，家庭成員之間已經經濟地使用了個人醫保賬戶，父母和子女在醫院看病、購買藥品或醫療設備所發生的費用，可以由職工個人醫保賬戶支付。需要註意的是，醫保卡不能用於實名制就醫，家屬的醫保卡可以作為借記卡進行結算。
“門診救助”制度擴大了個人醫保賬戶的使用範圍，也意味著我國的醫保制度開始從保護個人向保護家庭過渡，這對普通職工家庭來說是壹件惠民的好事，每個家庭都可以最大限度地省下壹筆看病的錢。
二、降低醫療保險回扣，充分發揮統籌基金的作用。
俗話說“統籌基金看大病，個人賬戶看小病。”對於普通家庭來說，如果不幸罹患重大疾病，面對數萬元的高額治療費，將無力回天，醫保個人賬戶余額基本起不到作用。
隨著醫療保障水平的提高，醫保大數據顯示，很多地區個人賬戶累計結余較大，普通家庭有錢看小病，沒錢看大病。減少醫保退費，把小病個人賬戶的壹部分錢轉到大病看，可以有效提高醫保基金的利用率，發揮基金的統籌作用，解決老百姓沒錢看大病的問題。
降低醫保報銷已成大勢所趨，個人醫保賬戶裏的錢會逐步下調，而統籌支付的比例會逐步上調，每壹筆醫保基金都會用在刀刃上。據了解，此次醫保政策調整，降低醫保回扣主要有兩種方式。
退休人員全部按當地人均養老金的2%繳納，在職職工按基數的2%計入個人賬戶，單位繳納的部門全部納入統籌支付基金，不再計入個人賬戶。這樣壹來，我們個人醫保賬戶裏的錢也在逐漸減少。
三、支持門診報銷，額度不封頂。
不管小病，大部分人都傾向於選擇規模大、專家多、報銷多的大醫院，這其實是醫療資源的浪費。目前，全國各地紛紛響應“門診* * *經濟”制度，陸續開辟普通門診報銷綠色通道。這樣既緩解了大醫院的就醫壓力，也為很多門診患者減輕了費用負擔。
目前，河南等地已實現定點醫療門診直接結算和跨省結算。開通了普通職工家庭購買藥品、醫療器械報銷快速通道，全面推行“門診報銷”制度。
不僅支持門診報銷，全國範圍內的疾病報銷種類和範圍也進壹步擴大。許多老年人對慢性病和多發病的藥物需求很大，常用藥物和疾病也納入統籌基金支付範圍，以照顧老年人的醫療保障。
標簽
從現有的醫療保障制度和實際情況來看，按年齡提高老年人的醫保報銷比例是不可能的，這將增加我國醫保基金的支出壓力，也不現實。
國家大力推行的“門診救助”政策，主要是為了提高資金利用率，而不是增加醫療資金支出。