財政補貼標準提高了。
記者昨天從南京市人社局獲悉，居民醫保對學生和兒童(含大學生)的財政補助標準由去年的每年150元提高到每年200元。“其他居民”財政補助標準由每人180元/年提高到每人200元/年。
大病門診報銷增加10%。
同樣，在居民醫保待遇上，也有了相應的提高:提高門診大病基金支付比例。參保學生和兒童在定點醫療機構門診大病醫療費用的基金支付比例由75%提高到85%；老年居民和其他居民的基金支付比例從70%提高到80%。
住院報銷比例提高5%-10%。
規定範圍內住院醫療費用的基金支付比例有所提高。在二級和壹級醫療機構發生的住院費用，參保學生少兒基金支付比例分別由85%和90%提高到90%和95%；老年居民和其他居民分別從70%和75%上升到80%和85%。
建築農民工的醫療保險待遇也會相應提高。
與此同時，建築行業農民工的醫保待遇也相應提高:門診大病基金支付比例從75%提高到85%。提高規定範圍內住院費用基金支付比例，二級和壹級醫療機構住院費用發生比例由85%和90%提高到90%和95%。
大學生門診合同標準的改進
此外，還提高了大學生門診醫療費用包幹標準:大學生門診醫療費用包幹標準由原來的每人50元/年提高到60元/年，由市醫保基金撥付給學生所在高校，用於支付參保大學生普通門診、人身意外傷害等醫療費用。
今年三季度，南京將出臺居民醫保門診統籌方案，逐步實現參保居民在社區醫院看小病的費用也可由醫保基金報銷，報銷比例不低於50%。(董玉玉)
舉個例子> & gt& gt
鼓樓區老人王先生在壹級甲等醫院住院，住院費用* * * 3800元，其中住院費用自理(自付)部分1，000元。
根據新文件:“提高規定範圍內住院醫療費用的基金支付比例。在二級和壹級醫療機構發生的住院費用，老年居民和其他居民分別從70%和75%提高到80%和85%。老王基本醫療報銷範圍內的費用是3800-1000 = 2800元，個人需要分攤“第壹次住院400元”。
如果按照舊政策計算，壹級醫院個人分擔比例為25%，即(2800-400)×25%=600元；按照新政策，壹級醫院個人繳費比例為15%，即(2800-400)×15%=360元。那麽老王的個人負擔已經減輕了240元。
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