報銷流程
(1)門診費用
1，普通門診
參保學生就醫的首診醫院(急診搶救除外)為校醫院，發生的門診費用按上述比例支付。經校醫院醫生診斷，確需轉院治療的學生，由首診醫生轉診到指定醫院。
所發生的門診醫療費用，先由個人全額支付，3個月內憑校醫院轉診單、定點醫院有效收費票據、處方單、壹卡通(或學生證)經校醫院審核簽字後，由學校財務部門報銷。
學生校外實習因急性病在實習所在地定點社保醫療機構發生的符合基本醫療保險報銷範圍的門診醫療費用，憑“校外轉診”報銷，因慢性病發生的醫療費用不予報銷。
寒暑假和平時休假休學產生的門診醫療費用不予報銷。
2.意外傷害診所
治療結束後3個月內，學生在校外就診，憑加蓋學校公章的意外傷害處理單、校醫院轉診單、定點醫院有效收費票據、處方單、學生證(或壹卡通)由學校財務部門報銷。
3、門診特殊疾病
門診特殊疾病的管理和費用結算，按《基本醫療保險門診特殊疾病管理辦法》執行。
(2)住院費用結算
1.辦理完參保手續前住院費用結算(約9-11月):學生醫保每年9月1日生效，但辦理完參保手續(保費收取、學生信息錄入、驗證、網上提交等)需要壹段時間。).
因此，此項工作完成前(每年9月-165438+10月)，住院費用由學生本人全額支付，報銷所需材料為取得社保卡後“異地住院”1-7項。
2.辦理完保險手續後住院費用結算(約65438+2月):學生因病需要住院治療時，持社保卡到市醫保定點醫療機構就診。發生的醫療費用由社保局和醫療機構直接結算，個人只支付應由個人承擔的部分。
3.異地住院:大學生寒暑假、符合高校管理規定的實習、因病休學等在本市行政區域外醫療保險定點醫療機構發生的住院費用，由個人全額支付。出院之日起3個月內(特殊情況下不超過12個月)，持以下材料到社保局按有關規定辦理費用結算。報銷材料包括:
(1)財政、稅務部門制作或監制的醫療服務收費專用票據(原件)；
(2)患者或家屬簽字認可的費用清單(原件)、中藥復方處方及相關檢查報告；
(3)出院證明(原件)；
(4)住院期間病例首頁及入院記錄復印件(加蓋醫院公章)；
(5)保險憑證(原件及復印件)；
(6)患者身份證(原件和復印件)；
(7)患者的建設銀行或農業銀行活期存折或儲蓄卡(原件及復印件)；
(8)寒暑假起止時間或實習證明(加蓋部門公章)；
(9)戶口本復印件(寒暑假在戶籍所在地以外的醫療費用不予報銷)；
(10)當地社保局出具的醫院是否為社保定點醫院的證明。
擴展數據:
被保險人發生的下列醫療費用，基本醫療保險基金不予支付:
(壹)超出城鄉居民基本醫療保險藥品目錄、醫療服務項目、醫用材料目錄和支付標準範圍的醫療費用；
(二)在除急救、搶救以外的非定點醫療機構就醫的醫療費用；
(三)吸毒、打架鬥毆、違法犯罪等造成的醫療費用。；
(4)因自傷、自殘、醉酒、戒毒、性病(艾滋病除外)發生的醫療費用；
(五)因美容整形、生理缺陷發生的醫療費用(學生和兒童先天性疾病除外)；
(六)第三方責任造成的非疾病醫療費用；
(七)境外和港、澳、臺地區發生的醫療費用；
(八)因交通事故和醫療事故發生的醫療費用。
交通事故能夠提供公安交通管理部門出具的行為人逃逸或者無第三方責任人的相關證明，未享受相關賠償的，在定點醫療機構住院發生的醫療費用，可以納入基本醫療保險基金支付範圍。
參考資料:
西南交通大學-基本醫療保險政策及報銷流程簡介