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為什麽銀杏達莫不能納入醫保

銀杏達莫針可以納入醫保,是醫保藥品,屬於醫保藥品乙類。銀杏達莫的通用名為銀杏達莫註射液,主要用於治療或預防冠心病和血栓栓塞性疾病。使用這類藥物需要個人按照壹定比例承擔壹部分費用,其余部分進入醫保報銷範圍,按照醫保比例報銷。

《基本醫療保險國家藥品目錄》將藥品分為三類:第壹類A類,可全部進入醫保報銷範圍,按醫保比例報銷;第二類B類,使用這類藥物需要個人按照壹定比例承擔部分費用,其余部分進入醫保報銷範圍,按照醫保比例報銷;三類和丙類,這部分藥不報銷,全部由個人承擔。

壹、醫保卡的使用範圍

1.買藥

被保險人可使用醫保卡內的資金在指定零售商店購買藥品(準品牌藥品、中藥飲片)、醫療器械(食品藥品監管機械、藥品監管機械)、消毒產品(衛生消殺)。

在定點藥店使用醫保卡時,會在比較醒目的地方張貼相關標識。鈣片、藥棉、消毒酒精等。家裏老人小孩經常服用的,可以用醫保卡購買。

註:醫保卡購買金額每半個月200以內。

看醫生

參保人員在定點醫療機構門診(急)會診(不含門診特殊病種和診療項目)發生的低於統籌起付標準的醫療費用;統籌基金起付標準以上、最高支付限額以下個人負擔壹定比例的醫療費用。

3.幫親戚交醫保費

參保人員與醫療保險管理中心簽訂繳費協議後,可使用醫保卡個人賬戶資金為其親屬(限二人及以下)繳納城鎮居民基本醫療保險費。

4.身體檢查

參保人員可使用個人賬戶結算市級以下(含市級)定點醫療機構的健康檢查費用。

二、使用方法

1,醫保卡使用範圍:參保職工在定點醫院、定點藥店購藥時,可憑密碼在POS機上刷卡,但不能取現、轉賬。

2.醫保卡余額查詢:參保職工可撥打95566查詢余額,也可在中國銀行儲蓄所或市區指定醫院、藥店查詢。

3、醫保卡交易查詢:參保職工可到中行-中行儲蓄所打印醫保卡交易記錄,包括個人賬戶繳費記錄和消費記錄。如對交易記錄有疑問,可前往中國銀行-中國銀行零售業務部查詢。

4.醫保卡密碼:參保職工更改密碼,可撥打95566進行更改,也可攜帶身份證到中行儲蓄所進行更改。參保員工如忘記密碼,可攜帶身份證到中行儲蓄所掛失原密碼並進行更改。

5.醫保卡的保管:參保職工應妥善保管醫保卡。如不慎遺失,請立即向單位出具證明函並在醫保處蓋章確認,然後持身份證到中國銀行儲蓄所掛失,辦理補卡手續。7天後,他們可以得到壹張新卡。

6.註意事項:醫保卡交易次數達到60次時,參保職工必須到中國銀行儲蓄所打印交易記錄,否則將停止使用該卡。交易記錄打印後,卡可以繼續使用。

法律依據

中華人民共和國社會保險法

第二十九條

參保人員醫療費用中應由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構、醫療機構和藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。