需要以下信息:
1,參保單位填寫《杭州市生育保險繳費申報表》(壹式兩份),並加蓋單位公章;
2、生殖健康服務證申報臺帳(復印件),復印件加蓋發證單位印章不清晰,憑原件;
3.嬰兒出生的醫學證明(復印件);
4、交付住院醫療發票(復印件);
5、醫務部門出具的生殖醫學診斷證明(原件);
6、住院或出院時,生育情況的病歷(原件);
對了,發貨後6個月內需要申報,否則不予受理。
此外,每月12前提交申報材料的,經審核同意後,當月20日後,到市社保局業務大廳19號工傷生育窗口領取回執(屬於各市區企業),通過當月結算壹次性支付給職工所在單位生育保險待遇;
每月12後提交申請材料的,審核通過後,次月20日後到社保局業務大廳19號工傷生育窗口領取回執(地區企業到各市區社會保險經辦機構辦理),生育保險待遇通過次月結算壹次性支付到職工所在單位;以上都是單位的HR人員在處理,不需要我親自去。
杭州市生育保險相關問題清單
1.申請材料是提交給市社保嗎?
答:單位幹的。市屬企業都交給市社保,就在印青巷。區屬企業將其提交給區社保
2.聽說生完孩子三個月社保就給妳發了。這是真的嗎?我能拿多少?和報銷的費用有沖突嗎?
a:公司會給妳三個月的工資。社保補貼的錢沒了,就給公司,除非這三個月公司不給妳發工資。檢查費用和生產費用加起來減去固定報銷費用(順產2400,剖腹產5000)。如果還是超過4000,生育保險的部分給妳報銷。其他每個公司都不壹樣,看公司願不願意。我們公司全額發工資,社保部分是額外給員工的。但是工資不全~是基本工資(總額的80%,也就是說每月績效獎的20%沒了~),然後社保那邊的工資補貼也是給員工發的~報銷部分以標準為準!什麽平產,順產~據說現在有2400多或者3500 ~ ~壹般有4000左右~ ~
3.我想再問壹下,其中有壹條是提交生殖健康服務證的申報戶口。那麽這個賬號可以在填寫完之後或者申報之前提交嗎?
回答:可以留空。
4.我還想問壹下,這是不是意味著從產檢開始到分娩結束,所有費用都必須用現金支付?而不是用醫保卡?這樣妳就可以報銷了?
答:最好用現金。目前看來,醫院並不統壹。有的醫院可以用市民卡支付產檢費用,有的醫院卻說不可以。我問過杭州醫保大廳,市民卡裏醫保賬戶的錢最好不要刷,因為這個和生育保險不壹樣。如果妳刷了卡裏的錢,報銷的錢會因為妳的市民卡被刷了而被扣除。反正很麻煩,最好是先交錢。
5.什麽條件可以享受生育保險?
答:享受生育保險待遇的職工應符合以下條件:
1)職工生育或實施計劃生育手術時,用人單位已按規定為該職工辦理了生育保險申報登記手續,且連續繳費滿3個月;
2)符合國家、省、市規定生育或實施計劃生育避孕、復通手術的。
6.妳好。。。。。自從我辭職後,我的保險就被中止了。。。。。
現在想掛靠在朋友單位,所有保險費用自己出。。。
請問是從辭職當月開始還,還是從現在開始直接還?
交全部費用還是只交生育保險?
回答:最好不要中斷社會保險,否則會影響妳退休後領取養老金的數額。如果補的話,需要補齊所有保險。
養老金:公司20%,個人8%;
失業率:公司2%,個人1%;
醫療:公司9.5%(其中0.5%劃入個人賬戶),個人2%(劃入個人賬戶);
工傷:0.5%-1.2%(不同行業按相關標準支付)
生育率:0.6%
額外的醫療服務;每人每月繳納3元重大疾病醫療補助費用,用於建立重大疾病醫療補助基金。其中,持有有效期內的《救助證》或二級以上《殘疾證》的,免繳。加醫療互助1元/人。
最低社保繳費基數:1103.50,最高社保繳費基數:5517.50。
7.5.醫療部門出具的生育醫學診斷證明(原件),
那是什麽意思?是在醫院開的嗎?
答:出院的時候,醫生會寫總結。有的醫院會給妳開單子,有的會寫在病歷上。把它帶到那裏。
如果寫在病歷上,就帶著病歷,到報銷的地方復印壹份就拿回來了。
8.我想問壹下,我是剖腹產,我們公司有基本醫療和商業保險給我報銷。生育費用通過商業保險實際報了7500左右(實際花了8000多),休假期間公司照常給我發工資。基本醫療中的生育保險可以報銷嗎?謝謝妳
答:商業保險是公司的額外福利,與社保中的女職工生育保險並不沖突。
9.問失業人員關於生育津貼的問題?
答:失業婦女符合計劃生育條件,在失業期間生育的,應在生育後3個月內持生育證、獨生子女證、職工失業保險手冊等材料到街道(鄉鎮)勞動保障管理站填寫申請表,經區就業服務機構審核,市就業局批準後領取。生育補助金的標準是本人3個月的失業保險金。
10,本人在杭州註冊,公司繳納生育保險。懷孕1個多月的時候去驗血,結果需要保胎。我做了三次驗血,兩次b超,醫生把我市民卡裏的錢全刷了。而且我市民卡裏的錢也沒了,我就自費買了。這筆錢會不會算作以後做產檢的費用?我還沒有建卡。
謝謝大家!
答:市民卡裏的錢屬於醫保。壹般醫保不承擔保胎費用,都是走生育保險。既然刷了市民卡的錢,就不應該在生育保險裏報銷。
11,我想問:
1)孕期檢查費不能刷市民卡嗎?如果我刷了,是不是就不報銷了?
2)順產2400,剖腹產5000。如果生產過程中超出了這個費用,是否可以根據實際情況報銷?
3)產假期間三個月工資怎麽算?是單位給的還是社保給的?
答:1)建議產前檢查費用不要使用市民卡;
2)生育醫療費用超過支付標準且符合基本醫療保險規定的支出範圍的,4000元(含)以下的費用由個人支付,符合條件的用人單位可給予補貼;4000元以上的費用由生育保險基金全額支付;
3)產假期間工資按社保繳費基數發放,由社保所直接支付給公司,再由公司轉給員工。
12, 2.《生殖健康服務證》申報戶口復印件(復印件),出具單位印章不清的復印件須附原件;
如果我申請賬戶的時候他們拿了這個怎麽辦?
答:壹般不會要求妳提供原件。
13,產前檢查的壹些費用是否包含在生育醫療費中?
答:只要寫明了,產前檢查都算,社保部門有人專門審核材料。
14,我還想問壹下,如果我懷孕後公司沒有和我簽訂勞動合同,但我生完孩子後公司還是給我繳納了三個月的社會保險(包括生育保險)。如果我生完孩子完全辭職,還能拿到生育保險費嗎?
答:首先,公司不與妳簽訂勞動合同的做法侵害了妳的合法權益。根據新的勞動法規,如果他們不和妳簽合同,妳可以要求他們支付雙倍工資。至於交的社保,妳可以要求單位交給妳,直到哺乳期滿。當然,生育保險的費用也可以報銷。
15,2,生殖健康服務證申請賬號,這是什麽?自費檢查的話,不出示市民卡嗎?
答:《生殖健康服務證登記表》是準生證上戶口登記用的登記表。
如果打算用生育保險報銷生孩子的費用,就不用拿市民卡的費用了。
16,A:我想問壹下在杭州生完孩子如何辦理生育保險報銷?b:我如何報告實地考察的費用?
答:答:提前到杭州社保局報到,費用要在規定期限內報銷。報銷方式和杭州出生的學生壹樣。b:也可以從其他地方申請,只限正規醫院。我咨詢過社保部門。帶著相關資料回杭州,走正常程序報銷。
17,有必要工作嗎?如果我不工作,平時自己交這些保險費,就不能報嗎?
回答:如果戶口在杭州,可以繳納個人醫療保險。生寶寶的時候會根據住院扣除相應的費用,只要個人承擔部分就行。另外,辦理失業登記證,生寶寶也可以領取補貼。
18,我想問壹下妳的意思是不是前面說的不用市民卡,產前檢查包括生寶寶盡量不用醫保卡。只要我參保,醫院會幫我減免超過支付標準的生育醫療費用,我只需要支付個人的那部分?
我理解錯了嗎?我以前以為出示市民卡,那麽當我的醫療費用大於壹定數值,或者我有住院發生的費用時,醫保會自動剔除超出的費用?
回答:生育保險和醫療保險在住院報銷上是不壹樣的。住院生寶寶不管花多少錢,根據《杭州市勞動和社會保障局等部門關於2006年杭州市職工生育醫療費和計劃生育手術費支付標準的通知》的規定:
杭州市生育保險基金支付的生育醫療費用如下:
自然分娩(含7個月以上引產)每人2400元;
協助接生每人2800元;
剖腹產每人5000元;
7個月以下引產每人1600元;
墮胎每人1000元。
使用市民卡,在壹個自然年度內,符合基本醫療保險支出範圍的在職職工門診醫療費用,由個人賬戶在當年支付。支付不足的,個人承擔門診醫療費用起付標準1,000元,超過起付標準的醫療費用由在職門診統籌基金和個人分別承擔。不同級別的醫院承擔的個人比例不同。
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