要調整和完善相關政策，蘇州市2007年醫療
各市，區人民政府，蘇州工業園區，蘇州高新區，太倉港口管理委員會，市各委辦局直屬單位：
為了提高被保險人的整體健康護理和健康，促進社會主義和諧社會建設，市政府第66次常務會議，2007年，蘇州市城鎮職工醫療保險政策調整提出如下意見：
首先，增加退休人員門診個人賬戶的金額
未滿70歲的退休人員增加了80元至660元，每人每年740元，70歲以上（包括70歲），同比增長100元，730元每人每年830元，歷時在革命建國前工作的壹部分年紀較大的工人1080元增加至1,180元。
二，提高水平的保護家庭病床
家庭病床每壹個時間（180天）起付標準由原來的500元到400元，醫療保險起付標準以上符合低於3000元，解決了壹系列的費用，統籌基金支付的比例上升至80％至85％;保險家庭病床180天除以子報銷按照上述規定處理。
三，流感疫苗納入醫療保險基金結算的範圍
為了加強預防保健意識，被保險人，安全，有效地預防和減少流感的發病率，提高免疫力的易感人群，接種流感疫苗是包含在醫療保險基金結算範圍，通過積極的疾病預防和控制流感流行，以提高被保險人的整體健康狀況。
四，城鎮居民醫療保險待遇
（A）降低城鎮居民住院起付標準
調整城鎮居民住院起付標準：三級醫院從1000元降低到800元，兩家醫院從800元下降到600元，醫院從600元下降到400元。
（B）調整城鎮居民醫療保險的籌資標準
城鎮居民醫療保險籌資標準調整，城鎮居民的個人繳費標準從100元提高到200元，財政補貼增加350元，從250元每人;從20世紀60年代精簡退休人員每人1500元的標準單位，支付的社會保障機構不支付原單位的門診醫療費用包幹原有的社會保障機構的門診醫療包幹支付20元壹個月的標準費用，土地購置和維修人員直接轉移到居民停止發放醫療保險基金由社會保障機構;低保，低保邊緣家庭的貧窮工人，已經完全失去了，或失去了大部分的自己的工作能力有嚴重殘疾的居民醫療保險費由財政承擔。1月1日，2007戶搬遷到蘇州市不到10年，有沒有醫療保險，城鎮老年居民可以參加城鎮居民醫療保險，醫療保險費用由個人全額支付
（C）增加城鎮居民門診醫療補助
被保險人在其選定的社區衛生服務機構，以滿足醫療保險結算範圍的門診醫療費用，城鎮居民不到600元就可以享受50％的補貼。
（D）城鎮居民門診治療方式
城鎮居民門診醫療實行雙向選擇。市勞動和社會保障行政部門指定的應用，勞動和社會保障行政部門的服務承諾，願意承擔居民門診醫療服務定點社區衛生服務機構，包括社區衛生服務中心（站），門診部，診所，配合衛生行政部門根據被保險人的居民選擇城鎮居民醫療診所的定點社區衛生服務機構的區域分布。其主要的服務承諾向社會公布。參保居民自主選擇定點醫療機構作為自己的診所（沒有在醫療保險年度調整）附近的社區衛生服務機構。定點社區衛生服務機構和居民簽訂的醫療服務協議的社區醫生，家庭醫生的居民，為居民提供基本門診醫療服務和健康指導。
居民持醫療保險的醫療記錄，醫生的訪問，在選定的社區衛生服務機構的社會保障卡，按照規定，享受補貼，由於患者的病情到指定的醫院和門診進行檢查，由選定的社區衛生服務機構，處理的順序轉介的轉介程序。居民在指定的醫院復診費用由個人現金結算的社區衛生服務機構須報銷的範圍內。
（E）門診醫療費用結算
社會保障機構的配額評估定居居民門診費用的定點社區衛生服務機構的評估，根據以收定支的原則，總量控制，節約獎勵，超支分享“，上每月實際結，季度考核，年底年清算。沈降控制指標為每人每月45元，還沒有達到年底的總清算控制指標的儲蓄部分，50％的實際利率結算的居民醫療保險基金頒發的定點社區衛生服務機構超過10％的控制指標內的部分居民醫療保險基金支付50％的部分超過控制指標的10％以上，居民醫療保險基金仍未解決。
五，綜合城市醫療救助制度，加強政府的責任
根據“蘇州城鄉社會救助體系的實施意見，進壹步提高政府”的精神（蘇府[2005]51號），持有“低保證”，“低保?邊緣卡“，”重病看病難證書“貧窮的工人打撈證”可享受醫療救助。蘇州市區特困人員的醫療救助和蘇州市區醫療保險被保險人的醫療救助辦法2007年年底方式，兼並，合並在蘇州推出市城市醫療救助辦法。
第六，建立社會醫療保險風險基金
建立社會醫療保險風險基金，目的是提高醫療保險基金的抗風險能力。風險基金提供的所有社會醫療保險基金的收入比例達到5％。在金融帳戶管理的風險基金，風險基金由市勞動和社會保障局會同財政局，衛生局，同級人民政府批準。的風險基金的主要目的是：突發流行病和自然災害等不可抗拒因素引起了廣泛的人身傷害，急性危重病人搶救所需的醫療費用，社會醫療保險基金支出的所有類型的收入傳輸。
上述意見，市勞動和社會保障局與市財政局，衛生局，民政事務局和其他相關部門在組織結合。
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