以北京為例:
第壹，門診費用
本市社區衛生服務機構，醫療費用報銷起付線為1800，報銷比例為90%，壹年內最高報銷2萬元；
非社區衛生服務機構醫療費用報銷起付線為1800，報銷比例為70%，壹年最高報銷2萬元。
二、住院費用
統籌基金支付的醫療費用報銷起付線在3萬元以內，三級醫院報銷比例為85%，二級醫院為87%，壹級醫院為90%，壹年最高報銷65438+萬元；
統籌基金支付的醫療費用報銷起付線為3-4萬元，三級醫院報銷比例為90%，二級醫院為92%，壹級醫院為95%。壹年內最高報銷65438+萬元；
統籌基金支付的醫療費起付線為4萬元——封頂線，三級醫院報銷比例為95%，二級醫院為97%，壹級醫院為97%。壹年最高報銷65438+萬元；
在職人員大額醫療互助基金支付的醫療費用報銷比例為85%，壹年內最高報銷20萬元。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》。
第二十三條職工應當參加職工基本醫療保險，用人單位和職工應當按照國家規定繳納基本醫療保險費。
無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員和其他靈活就業人員，可以參加職工基本醫療保險，個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
第二十四條國家建立和完善新型農村合作醫療制度。
新型農村合作醫療管理辦法由國務院制定。
第二十五條國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。
城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。
享受最低生活保障的人員、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭中60周歲以上的老年人和未成年人等。，由政府補貼。