醫療保險是補償因疾病引起的醫療費用的保險。職工因患病、受傷或生育由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。比如中國的免費醫療和勞保醫療。我國職工醫療費用由國家、單位和個人共同承擔,以減輕企業負擔,避免浪費。保險責任事故需要處理,保險金按比例給付。
生育保險報銷範圍內的標準
壹是生育保險基金以生育津貼的形式對單位進行補償。補償標準為:懷孕7個月以上(含7個月)自然分娩或早產不滿7個月的女職工,享受3個月的生育津貼;難產、剖宮產的,生育津貼增加半個月,多胞胎的,每多生壹個嬰兒,生育津貼增加半個月;懷孕3個月以上不滿7個月流產或引產的,享受1.5個月的生育津貼,懷孕3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前生育保險月平均繳費工資12個月為基數。
二、生育營養補貼和圍產期保健補貼,凡符合國家規定享受產假90天以上(含90天)的可享受生育營養補貼在300元,圍產期保健補貼在700元。
3.壹次性生育津貼:在本公司參加生育保險的女職工失業,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育的,可享受壹次性生育津貼:流產400元2400元,難產多胞胎4000元,配偶未納入生育保險且符合計劃生育規定生育第壹個子女的男職工50%。
四、生育津貼補償給單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金和福利費由單位支付。
五、計劃生育手術費用,包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、人工流產、引產、皮埋、絕育及復通手術等,納入生育保險基金結算範圍。