職工醫保省級參保人在符合醫保規定的政策範圍內定點醫療機構門診發生的醫療費用，包括:藥品、檢查、治療、診斷、檢驗、手術、護理、醫用耗材等費用。，均納入門診保障；另外，醫院級別越低，報銷比例越高。
(1)普通門診保障
1，在壹個自然年度內，被保險人每次到普通門診就診，政策範圍內費用統籌基金的起付線標準和報銷比例:
(1)社區衛生服務站及以下定點醫療機構起付線(門檻費)為30元，政策範圍內費用統籌基金報銷比例為60%。
(2) 60元，縣醫院等二級定點醫療機構(門檻費)，政策範圍內費用統籌基金報銷比例55%。
(3)省級醫院等三級定點醫療機構(門檻費)在90元，政策範圍內費用統籌基金報銷比例為50%。
退休人員報銷比例可再提高5個百分點，分別達到65%、60%、55%。昆明地區(含省級和昆明市)參保職工醫保，壹個自然年度內最高可報銷6000元，超過門診報銷限額的門診費用，按住院比例並結合住院報銷限額報銷，進壹步減輕在門診治療但治療周期費用高的參保患者個人負擔。
2.根據上述政策，普通門診在我校三校區醫院門診可報銷60%，退休職工可報銷65%；公務員補貼啟動後，在門診報銷的基礎上，公務員補貼可以報銷50%左右的自付費用(不同藥品報銷比例不同)。
3、已享受“高倩”門診待遇，不能享受門診* * *經濟救濟。
(二)門診慢性病保障
職工醫療保險門診慢性病政策範圍內的費用，按住院起付標準300元單獨計算。統籌基金支付比例為80%；單病種統籌基金支付限額為2000元，每增加壹個病種增加1000元。統籌基金年度最高支付限額為5000元，與住院年度最高支付限額分開計算。
(3)門診特殊疾病保障
職工醫療保險門診特殊疾病政策範圍內的費用，從住院起付標準880元單獨計算。統籌基金支付比例按定點醫療機構住院支付比例執行；統籌基金年度最高支付限額和住院年度最高支付限額合並計算。
(4)其他
已經享受“高倩”門診待遇的，可以不再享受門診救助。