廣州醫保卡定點醫院住院報銷比例是多少?住院報銷——起付標準低，***付段統籌基金比例最高，個人支付比例最低。選點的醫保單位級別不同，住院的起付線、統籌基金報銷額度、個人支付額度都大不壹樣。例如：廣州仁愛天河醫院被劃分為壹級醫院(也即社區服務機構)的醫保標準，可享受三甲醫院的技術和服務標準，同時也是住院起付標準最低，***付段統籌基金支付比例最高，而個人支付比例最低的醫院。壹級醫院的住院報銷比例：最低住院起付線為200元，最高起付線為400元用統籌基金最高報銷90%，個人只需支付10%二級醫院住院報銷比例：最低起付線達到了400元，最高起付線為800元用統籌基金最高報銷85%，個人需支付15%三級醫院住院報銷比例：最低起付線達到了800元，最高起伏線為1600元用統籌基金最高報銷80%，需個人支付20%住院醫保計算公式住院醫保計算公式(以1000元為例)：公式壹：住院起付線+(1000-住院起付線)×個人支付比例=需個人自付費用公式二：(1000-住院起付線)×統籌基金支付比例=統籌基金報銷的費用溫馨提示：住院醫療費用中，個人應承擔以下費用：自費費用;先自付費用(即醫保藥品、診療項目、醫療服務設施三個目錄範圍內，規定由參保人先自付部分比例的費用);起付標準以下的費用;***付段自付費用;超過重大疾病醫療補助最高支付限額部分的費用。——醫保定點辦理指南：很簡單，帶上身份證、醫保卡、彩色照片兩張，到選定的醫院掛號辦理掛靠業務就行了。壹次掛靠兩個醫院：1.二級以上醫院(報銷50%);2.基層社區醫院(報銷65%);
法律客觀：導讀：在廣州醫保保障水平上有劃時代意義的“普通門診統籌報銷”，2009年8月1日已經實施。下面就如何選點、看病後如何報銷、能報銷多少費用等群眾關註的熱點整理出來，希望為妳的辦事提供方便!壹、參保手續參保人無需另行繳費參保人應如何辦理門診統籌參保繳費手續呢?按政策規定，參保人無需另行辦理繳費手續。社會保險系統自動為符合規定範圍的人員辦理登記、自動劃扣個人醫療賬戶資金或撥轉醫保費。二.廣州城鎮職工醫保具體繳費標準和辦法廣州城鎮職工醫保籌集基數：本年度本人基本醫療保險月繳費基數繳費標準：每人每月1%籌集方法：從個人醫療賬戶中劃扣。特別提醒新社保年度註入個人醫保卡的錢略有減少，這就是因為，籌集普通門診統籌基金後，城鎮職工醫保參保人員的個人醫療賬戶註資有相應調整。例壹：在職職工35歲，參保繳費基數為3000元，則個人醫療賬戶凈註資數為：個人醫療賬戶註資額-劃扣普通門診統籌費=3000×2%+3000×1%-3000×1%60=60(元)例二：2008社保年度本市單位職工月平均工資為3780元，則2009社保年度退休人員個人醫療賬戶凈註資額為：個人醫療賬戶註資額-劃扣普通門診統籌費=3780×5.1%-3780×1%154.98=154.98(元)政策詳解參保人享受普通門診統籌待遇，時間上與享受基本醫療保險統籌待遇同步。即可享受基本醫療保險統籌待遇的，同時可享受普通門診統籌待遇;停止享受基本醫療保險統籌待遇的，同時停止享受普通門診統籌待遇。以靈活就業人員為例，在基本醫療保險等待期內，普通門診統籌待遇也暫時沒有，需在等待期滿後方可開始。參保人在患病住院治療期間，不得同時享受普通門診統籌待遇。門診特定項目、指定慢性病門診醫療保險待遇的自付部分，普通門診統籌基金不再支付。三.醫院選點專科普通門急診不受選點限制根據政策規定，參保人可選擇2家定點醫療機構作為其門診就醫選定定點醫療機構(以下簡稱“選定醫院”)，其中壹家為社區衛生服務機構或指定基層醫療機構，另壹家為其他醫療機構(二、三級綜合性醫療機構)，俗稱“壹大壹小”。但是，因為惡性腫瘤、精神分裂癥、口腔疾病、傳染性疾病和眼科疾病等專科疾病，到指定專科醫療機構的普通門急診，不受選點限制。特別提醒(1)選點確認後，在壹個社保年度內原則上不予變更;但如參保人發生戶口遷移、居住地變化、工作單位流動，或者因定點醫療機構資格變化等情形需變更“選定醫院”的，參保人可以持以上變動情形的有關證明資料、醫療保險卡、帶《登記卡》的病歷本，到市醫療保險經辦機構辦理變更手續。選點變更即時起生效，參保人可按規定在新選定的醫療機構享受普通門診統籌待遇。(2)參保人欠繳醫保費期間不予辦理選點手續。(3)“社區定點醫療機構名單”、“指定基層定點醫療機構”及“專科門診醫院”名單可在廣州醫保管理網(WWW.GZYB.NET)查詢。不受選點限制的專科機構壹、精神疾病專科醫療機構(8家)廣州市精神病醫院廣州市精神病醫院江村院區廣州市精神病醫院荔灣門診部廣州市民政局精神病院廣東省第二工人醫院精神病區白雲精神病康復醫院廣州白雲心理醫院廣東省人民醫院惠福西門診部廣東省精神病研究所專科門診二、腫瘤專科醫療機構(2家)中山大學附屬腫瘤醫院廣州醫學院附屬腫瘤醫院三、傳染病專科醫療機構(3家)廣州市第八人民醫院廣州市胸科醫院中山大學附屬第三醫院傳染病專科門診四、眼科專科醫療機構(1家)中山大學中山眼科中心五、口腔專科醫療機構(2家)中山大學附屬口腔醫院廣東省口腔醫院六、皮膚專科醫療機構(2家)廣州市皮膚病防治所廣東省皮膚性病防治中心門診部七、骨傷科醫療機構(3家)廣州中醫藥大學附屬骨傷科醫院越秀區正骨醫院荔灣區骨傷科醫院八、兒童疾病專科醫療機構(4家)廣東省婦幼保健院廣州市婦嬰醫院廣州市兒童醫院廣州市越秀區兒童醫院選點時需帶彩色照片問：選擇定點醫療機構有什麽限制?答：政策規定，在門診選定醫院門診就醫，可以享受普通門診統籌待遇。參保人可選擇2家定點醫療機構作為其門診就醫選定定點醫療機構，其中1家為社區衛生服務機構或指定基層醫療機構，另1家為其他醫療機構(二、三級綜合性醫療機構)，俗稱“壹大壹小”。但是，因為惡性腫瘤、精神分裂癥、口腔疾病、傳染性疾病和眼科疾病等專科疾病，到指定專科醫療機構的普通門急診，不受選點限制。四.醫保待遇醫保門診報銷比例參保人可按什麽比例進行記賬報銷?政策規定門診統籌基金對參保人符合規定的基本醫療費用，按如下比例進行記賬報銷：人員類別與項目統籌金支付比例統籌金最高支付額社會衛生服務機構或指定基層醫療機構（點擊查看：廣州各區醫保定點醫院壹覽表）其他醫療機構(含指定專科定點機構)（點擊查看：專科門診就醫不受選點限制的醫療機構）在職職工0.650.5每人每月300元，當月有效，不累計退休人員靈活就業人員0.550.4外來從業人員提醒：社區機構報銷高15個百分點