《通知》將進壹步擴大深圳市醫療保險統籌基金門診支付範圍，最高支付比例達到90%。符合52種門診特定疾病範圍的基本醫療保險參保人員，可按政策享受待遇。
哪些人可以享受門診特定疾病的治療？
正常參加並繳納深圳市基本醫療保險費用的參保人員，符合政策規定的52種門診特定病種範圍的患者:
門診特定疾病報銷比例
根據《通知》規定，門診特定疾病根據疾病嚴重程度和醫療費用分為三類。
第壹類是按照我市門診大病政策管理的疾病。我市門診重特大疾病的診斷由定點醫療機構實施，每種類型的門診重特大疾病都有相應的用藥範圍和診療項目。參保人大病門診治療與連續參保時間掛鉤。連續參保年限不滿12個月，滿12個月不滿36個月，門診基本醫療和地方補充醫療費用由統籌基金支付60%、75%和90%。門診大病不單獨設置病種支付限額，實行參保人基本醫療保險統籌基金支付限額。參保人連續參保時間與基本醫療保險統籌基金支付限額掛鉤，最高為上年度全市職工平均工資的6倍。肺移植術後抗排斥治療、骨髓纖維化、骨髓增生異常綜合征也享受我市門診重特大疾病待遇。
第二類是按照“兩病”政策執行的疾病。高血壓和糖尿病按有關規定執行。簽約家庭醫生開具的“兩病”藥品門診費用醫保統籌基金比例為80%，非簽約家庭醫生在社會衛生開具的“兩病”藥品醫保統籌基金比例為50%。
參照高血壓、糖尿病“兩病”政策，簽約家庭醫生開具的藥品門診費用醫保統籌基金支付比例為80%，社會衛生非簽約家庭醫生開具的藥品門診費用醫保統籌基金支付比例為50%。而且這六種疾病設定了10000元/年/病的年支付限額。
第三類是新增的門診特定疾病。除第壹、二類疾病外，患其他門診特定疾病(統稱“新門診特殊疾病”)的人員，在選定治療醫療機構發生的基本醫療費用，基本醫療保險壹類參保人員按規定由基本醫療保險大病保險統籌基金支付70%，參保人員70周歲以上支付80%；基本醫療保險第二、三類參保人員，按規定由基本醫療保險大病保險統籌基金支付60%。剩余部分可以由他的個人賬戶支付，個人賬戶不足部分由個人支付。
享受待遇的患者需要到定點機構進行診斷和就醫。
患第二類六種新增門診特定疾病和第三類新增門診特定疾病的患者，需到具有門診特定疾病服務資質的定點醫療機構進行鑒定。深圳市二、三級定點醫療機構可根據衛生行政部門許可的診療科目範圍，向市醫保經辦機構備案，為參保人員提供新的門診特定病種鑒定治療服務。患第壹類門診特定疾病(即按門診重疾管理)的患者，應當按照現行規定，向具有門診重疾診斷資格的定點醫療機構申請門診重疾鑒定。
在定點醫療方面，除第壹、二類疾病外，均按照門診重特大疾病和“兩病”政策的相關規定執行。患第三類新增門診特定疾病的參保人員，必須選擇具有門診特定疾病服務資質的定點醫療機構作為本人就醫機構，治療機構須將參保信息報市醫療保險經辦機構備案。
如何辦理相關手續，享受門診特殊疾病待遇
可以到具有認可資格的定點醫療機構進行認可或通過個人在線服務系統進行預申請認可。門診特定疾病的認定，需攜帶社保卡/身份證、加蓋醫院公章的病歷(包括疾病診斷、出院小結、檢查報告等。)到有資質的醫療機構提出申請，並當場填寫《深圳市門診特定病種認定申請表》。
您也可以使用個人服務網頁(
選定的特定疾病門診治療機構可以變更嗎？
按照全省統壹規定，參保人選定治療機構後壹年內不得變更，確因疾病、居住地遷移等原因需要變更選定治療機構的，參保人應向擬變更的定點醫療機構提出變更申請，定點醫療機構將變更信息報送醫療保險經辦機構備案。
超過門診特定病種報銷限額怎麽辦？
門診大病和“兩病”適用參保人員基本醫療保險統籌基金支付限額，超過年度支付限額的部分，按照《深圳市社會醫療保險辦法》的有關規定辦理；對慢性阻塞性肺疾病、冠心病、腦血管病後遺癥、類風濕性關節炎、支氣管哮喘、慢性乙型肝炎等21個新增門診特殊病種，分別設置1萬元/年至1.9萬元/年的年門診支付限額。對於超過年度門診支付限額的部分，按《深圳社會
異地產生的門診特定疾病費用如何報銷
已辦理門診特定疾病認定的參保人，在異地轉診醫院和常住戶口申報地發生的慢性心功能不全等21新增門診特定疾病費用，由參保人先行現金支付，可憑相關單據和資料向醫保經辦部門申請審核報銷。
需要每年都被認可才能享受待遇嗎？
如遇享受有效期，自定點醫療機構將身份信息上傳醫保信息系統備案之日起自然日自動終止。深圳執行廣東省醫保局關於特定疾病門診治療有效期的規定。被保險人享受有效期的，應按規定重新申請相應的特定疾病門診待遇。