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2021醫保支付新政策

法律分析:社保可以2021補繳,農村居民補繳醫保最常用的渠道是去戶籍所在地街道辦事處。如果是農村居民,可以去當地村幹部那裏還。也可持有效身份證或戶口本到農業銀行、農村商業銀行、郵政儲蓄銀行各營業網點櫃臺還款。

城鄉居民如果補繳醫保,各地繳費渠道不壹樣。如果是新參保(2020年未參保、新生兒、新流動人口),必須先攜帶本人有效身份證或戶口本、社保卡等材料到所在縣、鎮(社區)醫保窗口登記後再繳費。

需要註意的是,城鄉居民醫保參保人在銀行或通過手機客戶端繳費時,請務必確認繳費身份信息和參保地信息是否正確。如果網上繳費查不到相關人員的信息,那是因為參保人的信息沒有在戶籍所在地聯網。這種情況下,只能到戶籍所在地的辦事處繳費。

城鄉居民醫保如果補繳,不會立即生效。會有三個月的等待期,等待期內不能報銷,所以大家盡量在規定時間內交費。

法律依據:《醫療保險基金使用監督管理條例》第十四條,定點醫療機構應當建立醫療保險基金使用的內部管理制度,由專門機構或者人員負責醫療保險基金的使用管理,建立健全評價制度。定點醫療機構應當組織醫療保障基金相關制度和政策的培訓,定期檢查本單位醫療保障基金的使用情況,及時糾正醫療保障基金的不規範使用行為。

第十五條定點醫療機構及其工作人員應當執行實名制就醫購藥管理規定,核實參保人員醫療保險憑證,按照診療規範提供合理、必要的醫療服務,如實向參保人員出具費用單據及相關資料,不得違反診療規範分解住院或掛床住院、分解處方、超量或重復開藥,不得重復收費、超標準收費、分解項目、調換藥品或藥品。

定點醫療機構應當確保醫療保障基金支付的費用符合規定的支付範圍;除急診、搶救等特殊情況外,提供醫療保障基金支付範圍以外的醫療服務,應當經參保人員或者其近親屬、監護人同意。