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醫保黑名單是什麽原因?

原因有三:

醫保支付卡內余額不足,產生欠費,導致醫保卡無法使用。這種情況請參保人到義烏市行政服務中心社保窗口開具欠費通知單,到地稅部門交錢後再返回社保窗口辦理相關手續。

社保繳費處於中斷狀態。

被保險人更換單位後,兩個被保險單位在連接中中斷。

解決方案:

這種情況請參保人到義烏市行政服務中心社保窗口開具欠費通知單,到地稅部門交錢後再返回社保窗口辦理相關手續。

參保人員需要繳納中斷的醫保費用後才能重新開通。

參保人需要到社保窗口辦理相關開通手續。

其他原因:

掛失卡。

卡片數據錯誤。

系統數據與卡片數據不壹致。

卡損壞了。

讀卡器錯誤。

定點醫療機構以欺詐、偽造證明材料等手段騙取社會保險基金支出。情節嚴重、性質惡劣、涉案金額較大、造成不良社會影響的,醫療保障行政部門應當將其列入醫療保險信用“黑名單”。

參保人以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的。情節嚴重、性質惡劣、涉案金額較大、造成不良社會影響的,醫療保障行政部門應當將其列入醫療保險信用“黑名單”。

信息將被公開。

指定醫療機構/被保險人名稱

統壹社會信用代碼/身份證號碼

包含的主題

包含時間

宣傳期

做出決定的機關的名稱

被列入黑名單

還將面臨以下紀律措施

納入大連社會信用體系,實施聯合懲戒。

作為重點監督檢查對象,加大監督檢查和審計頻率,再次發現違法行為的,延長公示期。

其他限制和紀律措施。

怎樣才能移出“黑名單”

列入醫療保險信用“黑名單”的定點醫療機構和參保人員,公示期滿3年且無進壹步失信行為的,可向作出“黑名單”意見的醫療保障行政部門提出信用修復書面申請,由醫療保障行政部門進行信用修復。