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2022年醫保最新消息:全國醫保個人賬戶全家***享普遍推行“家庭***濟”

醫保最新消息:全國醫保個人賬戶全家***享普遍推行“家庭***濟”

醫保對我們非常重要,但在現實生活中,常常會出現這樣的情況:同壹個家庭裏,有的人醫保裏的錢看病不夠用,而有的人賬戶裏的錢很多,但卻沒法將醫保給家人用。如今,這壹尷尬的情況有所改變,在廣東、浙江、重慶等多個地方,先後出臺政策,允許個人將醫保個人賬戶的錢給家人用,實現了家庭***享。

醫保個人賬戶結余資金可以全家人***用,這確實是個好消息。全國率先實行醫保個人賬戶全家***享的是廣東省。2012年3月23日,廣東省政府辦公廳轉發《廣東省深化城鄉醫療保障體制改革方案》,提出要激活職工醫保個人賬戶功能。將個人賬戶拓展為家庭賬戶,允許使用家庭賬戶代直系親屬繳納城鄉居民醫保費,支付本人或直系親屬疫苗接種、健康體檢及中醫“治未病”等費用。此後,全國還有浙江、重慶、青島、鄭州、柳州、鎮江、哈爾濱等省市實現了醫保個人賬戶全家***享。

我國城鎮職工基本醫療保險按統籌管理,分成兩個賬戶,即統籌賬戶和個人賬戶。個人賬戶主要用於記錄、存儲個人賬戶資金,並按規定用於個人醫療消費。個人賬戶基金的主要來源是,把個人繳納的醫療保險費和用人單位繳納的社會醫療保險費按照壹定比例劃到個人賬戶,加上隨著保險年限的增加而產生的個人賬戶資金的利息收入。而個人賬戶支付範圍,通常被用來支付參保人的特定醫療費用,包括定點醫療機構發生的門診費用,定點零售藥店的購藥支出,定點醫院住院、門診特定項目基本醫療費用中,統籌基金起付標準以下的費用,超過起付標準以上應由個人負擔的費用,其中規定,參保人使用個人賬戶資金只能由個人使用,不得為他人支出費用。

但是,隨著醫療保障制度的不斷完善和調整,個人賬戶使用功能越來越弱化,從而出現了大量的資金沈澱。據統計,截至2015年底,浙江省基本醫保參保總人數為5196萬人,其中職工醫保參保人數1993萬人,城鄉居民醫保參保人數3023萬人,個人賬戶基金累計結余300余億元。另壹方面,個人賬戶余額不足或無個人賬戶的職工家屬,在定點醫療機構就醫時,仍需使用現金支付自付部分的醫療費用。這種壹面錢多不能用,壹面卻又沒錢偏要用的局面顯然是不合理的。實現家庭成員之間***濟互助,將大大減少參保群眾看病現金支出,減輕家庭醫療負擔,同時充分提高職工醫保的基金使用效率,讓死錢盤活,發揮治病功能。