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宣漢縣城鎮居民醫保到重慶潼南能報銷嗎?

可以按照異地醫保報銷政策報銷!

異地就醫是指參加城鎮職工和城鎮居民基本醫療保險的人員進出我市行政區域就醫、購藥的行為。

異地就醫人員應當到參保地醫療保險經辦機構辦理異地就醫登記手續,在備案確定的定點醫療機構就醫,享受醫療保險待遇。如果沒有登記就去市內就醫,產生的醫療費用自理。

壹是長期異地居住的退休人員(簡稱長期異地人員);二是因當地醫療條件有限需要到市外就醫的人員(簡稱轉診轉院人員);3.因出差、探親、旅遊等原因臨時離開投保地或居住地,在異地突發疾病,確需現場緊急救治和救援的人員。(以下簡稱臨時異地人員);第四,不屬於上述三種情況但堅持在市外就醫的人(簡稱異地獨立人)。

如何辦理異地就醫備案手續?

異地就醫人員按以下規定到參保地醫保局辦理異地就醫登記:

長期異地掛號,就醫前憑本人身份證、社保卡和異地居住材料(提供居住證、房產證、租房合同、小區物業管理證明、業主與當事人關系證明等)辦理異地就醫掛號。),並經審核後登記備案。辦理異地登記手續後,返回參保地長期居住的參保人員,應當到參保地醫保局辦理原記錄註銷手續;需要登記長期在外地工作或者居住的,必須重新登記備案,但壹年內不得變更。

轉診轉院登記,在市內醫療機構(二級及以上醫療機構)提出轉診轉院建議後5日內,憑本人身份證、社會保障卡、轉診轉院建議到市內醫療機構的參保人員醫保局辦理異地就醫登記。異地就醫只能轉到醫療機構治療。按規定結算後,異地就醫自動撤銷。

臨時異地登記備案,在辦理出院結算前,持本人身份證、社保卡、病歷首頁、救助措施等材料向參保地醫保局申請異地就醫登記備案,經審核後可辦理登記備案手續。異地就醫按規定結算後,異地就醫記錄自動撤銷。

異地自主登記,憑本人身份證、社保卡,自主選擇異地就醫申請,就醫前向參保地醫保局申請辦理異地就醫登記備案手續。異地就醫按規定結算後,異地就醫記錄自動撤銷。

辦理異地就醫備案手續後,待遇標準是如何規定的?

參加職工醫療保險的,辦理轉診登記,到省內(含重慶)市外就醫的,統籌基金按相應醫療機構等級降低7個百分點;轉到外省就醫,統籌基金減少10個百分點。

參加居民醫保並辦理轉診登記的人員,到省內(含重慶)市外就醫的,統籌基金降低5個百分點;轉到外省就醫,統籌基金減少10個百分點。

已辦理臨時異地登記備案的人員在備案醫療機構就醫的,執行達州當地醫療起付標準和支付比例政策。

對自主異地登記的,在備案醫療機構就醫的,統籌基金降低20個百分點。

對長期異地註冊的,在省內已開通異地就醫即時結算的醫療機構備案的,執行達州本地醫療起付標準和支付比例政策;在省內其他醫療機構就醫的,發生的醫療費用自理。省外就醫即時結算系統開通前,仍執行省外就醫自主選擇3家醫療機構和2家藥店的規定。在備案地(備案醫療機構)以外的地區(醫療機構)就醫的,需重新辦理轉診、臨時安置、獨立安置等登記備案手續,並按相應規定享受醫保待遇。

辦理異地就醫手續後如何辦理入院手續?

本人應提供本人社保卡、相關身份證明及醫院要求的其他資料。進醫院時需要按照去醫院所在機構的規定繳納壹定的預付款,按規定結算個人繳納的費用時多退少補。

異地就醫產生的醫療費用如何結算?

異地就醫人員執行參保地待遇政策。個人負擔的部分,由個人直接支付;城鎮職工基本醫療保險、城鎮職工補充醫療保險、公務員醫療補助、城鎮居民基本醫療保險、城鄉居民大病保險基金支付的費用,由就醫地的定點醫療機構先行支付。

被保險人對異地就醫報銷有疑問怎麽辦?

答:異地就醫即時結算執行參保地待遇政策,異地醫療機構沒有其他市州的醫保報銷政策。因此,當參保人對異地醫療費用報銷有疑問時,可以向自己參保地的醫療保險經辦機構咨詢。電話號碼可以在醫院裏查詢。

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