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如何閱讀醫療保險聲明

法律分析:各地的醫保住院對賬單雖然不壹樣,報銷比例也不壹樣,但都差不多。關鍵是要搞清楚幾個關鍵詞的意思。1,總金額:住院總費用,即患者住院期間所花費的所有費用。2.自付費用:超出醫療保險目錄範圍的費用。3.部分項目的自付費用:醫保目錄範圍內的乙類項目,參保人必須先自付壹部分費用。比如乙類藥品,A 100元的金額,按照預付5%的比例,就會產生部分項目的自付費用,5元=100×5%。4.起付線:即起付線標準以下的費用,醫保局根據不同的參保人員類別和醫院等級制定了相應的起付線標準。5.統籌* *支付:基本醫療費用由醫保和被保險人* * *支付,計算方法為=總額-自付費用-部分項目起付線,其中醫保* * *支付=(總額-自付費用-部分項目起付線)×86%;* * *被保險人繳費=(總額-自付費用-部分項目起付線)×14%。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》。

第十二條用人單位應當按照國家規定的職工工資總額比例繳納基本養老保險費,記入基本養老保險統籌基金。

職工應當按照國家規定的工資比例繳納基本養老保險費,記入個人賬戶。

無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養老保險的非全日制從業人員和其他已參加基本養老保險的靈活就業人員,應當按照國家規定繳納基本養老保險費,並分別記入基本養老保險統籌基金和個人賬戶。

第二十三條職工應當參加職工基本醫療保險,用人單位和職工應當按照國家規定繳納基本醫療保險費。

無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員和其他靈活就業人員,可以參加職工基本醫療保險,個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

第三十五條用人單位應當按照職工工資總額和社會保險經辦機構確定的費率繳納工傷保險費。

第四十四條職工應當參加失業保險,用人單位和職工應當按照國家規定繳納失業保險費。

第五十三條職工應當參加生育保險,用人單位應當按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。